Жирова тканина в ембріогенезі. Ліпома.

Жирова тканина в ембріогенезі виникає з мезенхімальних клітин ліпобластів, спочатку пов’язаних зі стінками капілярів.
Накопичення жиру в ліпобластів відбувається на 12-13-му тижні внутрішньоутробного періоду; за одними даними, у формі дрібних вакуолей, в подальшому зливаються в одну велику, по іншим відразу у вигляді однієї вакуолі, поступово збільшується. В ембріональних жирових клітинах багато глікогену, який накопичується в них до початку відкладення жирових речовин. Жир накопичується нерівномірно, і в одній і тій же часточці поряд зі сформованими ліпоцитах можуть знаходитися клітини, ще не містять жиру, що надає жирової тканини в ранньому ембріональному періоді значний поліморфізм. У ній, крім волокнистої строми, мається аморфна слизова проміжна субстанція, що містить мукоїдні речовини, а також очажки кровотворення, скупчення гістіоцитарної елементів. Деякі автори вважають жирову тканину близькою до ретикулярної, а можливо, однієї з її різновидів, інші – вказують на тісний генетичний зв’язок жирової і волокнистої сполучної тканини. Для звичайної жирової тканини характерне значне переважання нейтрального жиру.

В організмі дорослих людей іноді можна виявити острівці бурого жиру, морфологічно і але складом жирових речовин нагадує бурий жир тварин, що впадають у зимову сплячку.

Такі острівці, що визначаються тільки при мікроскопічному дослідженні, знаходять іноді в підшкірній клітковині шиї, спини, пахвовій області, навколо наднирників. У ембріонів людини острівці бурого жиру зустрічаються завжди.

Мікроскопічно бурий жир відрізняється від звичайного переважанням в ньому так наливаються мультилокулярних жирових клітин, цитоплазма яких виконана дрібними жировими вакуолями, внаслідок чею має пінистий вигляд, ядро ​​розташоване центрально. Клітини бурою жиру менше звичайних липоцитов. Оіі згруповані в часточки, рясно забезпечені кровоносними капілярами, до яких клітини тісно прилягають.
ліпома

У бурому жирі переважають фосфатиди, двоякопреломляющіе ліпіди (особливо холестерин), багато насичених жирних кислот, а також білкових речовин. Про різному складі жиру можна судити але забарвленні зрізів нільським блакитним, даюшім різні відтінки синьо-фіолетового і помаранчевого кольору.

Питання про те, чи є бурий жир особливим різновидом жирової тканини, або, як вважають деякі автори, ембріональної стадією звичайної жирової тканини, в даний час можна вважати вирішеним на користь першого.

Ліпома одна з найчастіших доброякісних пухлин (30-40%) Може виникати скрізь, де є жирова тканина. При локалізації в дермі зазвичай інкапсулювати, в інших ділянках тіла часто слабо відокремлена. Рідко зустрічається на кінцівках і у внутрішніх органах, зокрема, може розвиватися в екстрадуральний просторі, в кістках. Рецидивує часто через труднощі видалення або ж у зв’язку з можливим (наприклад, при заочеревинній локалізації) малігнізація.

Ліпоми нерідко бувають множинними, іноді розвиваються сіммет річно. Зростання їх не пов’язаний із загальним станом організму; так. при виснаженні ліпоми не тільки не втрачають жир, але продовжують його накопичувати.

Макроскопічно ліпома характеризується вузлуватою формою, рідше буває нечітко відокремлена. Вузол часточкової будови через сполучнотканинних прошарків може досягати дуже великого розміру.

Мікроскопічно пухлина побудована по ТНПУ звичайної жирової тканини і відрізняється від неї різними розмірами часточок і жирових клітин. Останні то дуже малі, то досягають гігантських розмірів. Між звичайними унілокулярнимі клітинами (тобто містять одну велику жирову вакуоль) іноді зустрічаються дрібні групи мультілокуляріих клітин. Деякі автори вважають мультилокулярні клітини камбіальними.

У ліпоми мається рясна капілярна мережа, що обплітає клітини. У сполучнотканинних прошарках містяться базофіли. Кількість волокнистої сполучної тканини різному, внаслідок чого пухлини мають різну консистенцію і розділяються на м’які і щільні, звані також фіброліпому. Достатня кількість судин в деяких пухлинах дозволяє говорити про ангіоліпоми.

При тривалому існуванні в ліпоми можуть розвиватися дистрофічні зміни, звапніння, а іноді і осифікація. Зрідка спостерігають ослизнение окремих ділянок, що поєднується з атрофією жирових клітин і вираженим набряком. Відрізнити таку ліпому від так званої ембріональної ліпоми не завжди можливо.

Інтрамуральна (інфільтруючим) ліпома відрізняється тим, що, розташовуючись в товщі м’язів, вона не має чітких меж, симулюючи Інфільтруючий зростання.
Існують численні варіанти зрілих жирових пухлин, які відрізняються від описаної «класичної” ліпоми як клінічними проявами, так і деякими морфологічними особливостями.

Comments are closed.