Здавлення головного мозку: причини і симптоми


Серед посттравматичних причин здавлення головного мозку провідна роль належить внутрішньочерепної гематоми , наростаючому набряку головного мозку. Залежно від локалізації гематом по відношенню до оболонок і речовини мозку розрізняють :

епідуральні ,
субдуральна ,
внутрішньо- мозкові ,
внутрішньошлуночкові і
субарахноїдальний кровотечі.

Залежно від темпів розвитку всі види внутрішньочерепних гематом мають наступні форми перебігу :

1) гостре , що проявилося в перші 3 діб з моменту травми ,

2 ) підгострий , клінічно проявилося на 4- 14- у добу після травми ,

3 ) хронічне , клінічно проявилося після травми від 2 тижнів до декількох років.

Така кілька умовна градація необхідна з точки зору хірургічної тактики [ Лихтерман Л. Б. , Хитрін Л. X. , 1973].

Здавлення головного мозку у дітей: основні симптоми

Синдром здавлення зазвичай поєднується з гостро виникли струсом , забоєм головного мозку або переломом кісток черепа , але на відміну від останніх проявляється через деякий період з моменту травми , від декількох хвилин , годин або декількох діб залежно від калібру і характеру пошкодженої судини , причому , прогресивно наростаючи , загрожує дитині смертельним результатом. Найважливіший діагностичний момент в клініці здавлення головного мозку – повторна втрата свідомості після « світлого проміжку » з наростанням загальномозкових і вогнищевих неврологічних симптомів – змушує пильно стежити за перебігом закритих ушкоджень головного мозку у дітей , особливо в перші години і добу . Проте у дітей , особливо раннього віку , «світлий проміжок » нерідко не спостерігається , так як розвивається реактивний набряк головного мозку в поєднанні з внутрішньочерепної гематомою поглиблює первинну втрату свідомості.

Comments are closed.