Запалення колінного суглоба: причини, клінічна картина, лікування


Запалення колінного суглоба (в медичній практиці носить назву гонартроз, деформуючий артроз, остеоартроз) – досить поширене захворювання, що характеризується дегенеративно-дистрофічних пошкодженням колінного суглоба, що сприяє прогресивного руйнування хрящової тканини, деформації суглоба і порушення його основних функцій. Хвороба має три ступеня розвитку, кожна з яких проявляється по-своєму і обов’язково піддається лікуванню. Захворювання більшою мірою проявляється у людей вище 40-ка років, проте зачіпає і молодих по причині перенесеної спортивної травми.
Зміст

Розвиток запалення колінного суглоба
Фактори, що сприяють розвитку гонартроза
види гонартроза
Ступеня запалення колінного суглоба
Основні симптоми гонартроза
Діагностичні заходи гонартроза колінного суглоба
Основні способи лікування гонартроза колінного суглоба

Розвиток запалення колінного суглоба

Розвиток гонартроза пов’язано безпосередньо з ушкодженням і порушенням структури хрящової тканини. Суглобовий хрящ постійно знаходиться в русі або під дією ваги, за винятком сну, коли організм відпочиває. У здоровому стані хрящ прекрасно справляється зі своїми функціями, але при найменшому його пошкодженні, наприклад, при порушенні кровообігу або мікротравмах, він не в змозі відновитися під дією інтенсивних навантажень, що, в кінцевому підсумку, призводить до порушення його харчування. При неодноразовому пошкодженні хряща розвивається процес дегенеративних змін, що сприяє руйнуванню хрящової тканини.

На початковому етапі захворювання хворого не турбують ніякі симптоми або інші тривожні сигнали, оскільки руйнація хрящової тканини відбувається на молекулярному рівні. Однак при відсутності лікування хвороба приймає запущену форму, для якої характерно повне виснаження хряща і оголення поверхні кісток. Відбувається реакція кісток на процес дегенерації хрящової тканини з наступним утворенням кісткових наростів, які характеризуються деформацією і викривленням ноги.
Фактори, що сприяють розвитку гонартроза

Фактори, що сприяють виникненню і розвитку гонартроза (запалення колінного суглоба) носять різноманітний характер і розрізняються за типом впливу. Фахівці схильні вважати, що захворювання обумовлено наступними факторами:

травми і пошкодження, що носять хронічний або запущений характер, що мали місце і недоліковані раніше (такими можуть бути різні переломи гомілки, пошкодження менісків, надриви або розриви зв’язок);
регулярні і надто активні фізичні навантаження на суглоб і хрящову тканину;
інфекції і бактерії, при пошкодженні проникаючі в суглобову капсулу;
вроджена слабкість зв’язкових апаратів;
переохолодження;
укуси різних комах або алергічні реакції на ці укуси;
ревматизм і ревматоїдний артрит;
надлишкова маса тіла.

види гонартроза

Існує два види гонартроза:

первинний (ідіопатичний);
вторинний.

Визначити точно причину первинного гонартроза не представляється можливим, проте даний вид зачіпає людей похилого віку переважно і носить двосторонній характер. Що стосується вторинного гонартроза, він розвивається як наслідок раніше перенесених травм, запальних процесів, інфекційних уражень. Притаманний людям різного віку і носить односторонній характер, тобто вражає тільки один колінний суглоб.
Ступеня запалення колінного суглоба

Гонартроз колінного суглоба характеризується трьома ступенями розвитку, кожній з яких притаманна клінічна картина прояви. Перша ступінь носить слабкий характер і характеризується тим, що хворого час від часу турбує слабка і тупий біль в коліні, яка може з’явитися при різкому русі або під дією фізичного навантаження. Іноді біль супроводжується невеликий припухлістю в області коліна. Через деякий час біль повністю відступає, і хворий забуває про які тривожили його симптомах.

Друга ступінь відрізняється інтенсивністю симптомів і не так нешкідлива, як перша. Больові відчуття носять постійний характер і виникають не тільки під впливом фізичних навантажень, але і при звичайній ходьбі, а часом і в стані спокою. При спробі рухати ногою хворий відчуває хрускіт і біль. Другого ступеня характерна деяка скутість, яка проявляється по утрам, коли хворий, перш, ніж встати, розтирає коліно, щоб усунути відчуття оніміння. При обстеженні спостерігається деяка набряклість і деформація колінного суглоба. На даному етапі хворому прописують лікування, що складається в основному з лікарських препаратів, які надають протизапальний і знеболюючий ефекти.

І, нарешті, третя ступінь гонартроза обумовлена ​​сильними больовими відчуттями, які турбують хворого навіть під час сну і наростають у міру зміни погоди. Почуття скутості і нерухомості не покидають хворого протягом всього дня, а при спробі рухати ногою біль носить нестерпний характер. Ознаки набряклості і деформації колінного суглоба видно навіть неозброєним оком. Дана стадія вимагає серйозного лікування.
Основні симптоми гонартроза

Запалення колінного суглоба – симптоми

Запалення колінного суглоба, симптоми якого носять яскраво-виражений характер, проявляється по-різному. Основними ознаками захворювання є больові відчуття, які спочатку відступають і з’являються тільки при фізичному навантаженні. Згодом біль стає все більш інтенсивною, спотворюючи якість життя хворого. Поряд з больовими відчуттями спостерігається скутість в колінному суглобі, через що хворий не може повністю розтягнути ногу і спокійно пересуватися.

Якщо має місце відсутність своєчасного лікування, хвороба починає прогресувати, а симптоми стають настільки інтенсивними і яскраво-вираженими, що хворий не може обійтися без сторонньої допомоги. Тепер біль не переслідує і під час сну, тому без сильних анальгетиків не обійтися. У міру розвитку захворювання деформація колінного суглоба настільки помітна, що спостерігається при зовнішньому огляді, при цьому кістки випирають, а гомілки приймають криві форми. Дотик до суглоба супроводжується больовими відчуттями.
Діагностичні заходи гонартроза колінного суглоба

Для вибору відповідного методу лікування потрібне ретельне обстеження хворого. Одних скарг пацієнта для постановки діагнозу не є достатньою умовою. Основна увага приділяється рентгенологічного дослідження – методикою, що сприяє найбільш точному визначенню і грамотної оцінці ступеня пошкодження колінного суглоба і хрящової тканини. Крім рентгенографії обстеження грунтується на проведенні магнітно-резонансної томографії, що дозволяє виявити зміни в м’яких тканинах кістки, а також комп’ютерної томографії, що дозволяє ретельно вивчити і виявити патологічні зміни кісткових структур.
Основні способи лікування гонартроза колінного суглоба

Лікування запалення колінного суглоба

Лікування запалення колінного суглоба носить комплексний характер і включає кілька способів усунення основних симптомів захворювання. Основу лікування складають:

медикаментозна терапія;
фізіотерапевтичні процедури;
хірургічне втручання;
народні методи.

Медикаментозна терапія

Основу медикаментозної терапії складають протизапальні і знеболюючі засоби, які максимально знімають запальні процеси в колінному суглобі і позбавляють хворого від больових відчуттів, що не покидають навіть в нічний час. До таких препаратів слід віднести: «Диклофенак», «Парацетамол», «Індометацин», «Аспірин», «Фемпразон», «Румалон» та інші. Враховуючи вік пацієнта та індивідуальні особливості організму, можуть застосовуватися препарати місцевого призначення (гель, мазі, крему), ін’єкції і таблетки. Однак не варто захоплюватися ними, оскільки нестероїдні препарати є подразниками слизової оболонки шлунка і кишечника і викликають розвиток гастриту, виразки, коліту та інших захворювань.

Паралельно із зазначеними препаратами призначаються гормональні засоби або хондропротектори, спрямовані на відновлення хрящової тканини і колінного суглоба. Крім того, хондропротектори спрямовані на збільшення рухливості суглоба і призупинення розвитку хвороби. Однак незважаючи на ефективність від застосування зазначених препаратів і засобів, вони здатні допомогти тільки на першому та другому етапах розвитку захворювання. У тих випадках, коли хрящова тканина повністю зруйнована, а колінний суглоб остаточно деформований, що розглядаються лікарські препарати не здатні надати лікувального ефекту.
фізіотерапевтичні процедури

Ряд фізіотерапевтичних процедур проводиться поряд з основним лікуванням. Вони спрямовані на зменшення больового синдрому і зняття запалення. Крім того, такі процедури прекрасно борються з перенапруженням за суглобів і м’язів, зменшуючи надлишкове навантаження. В якості таких найбільш ефективними прийнято вважати високочастотну магнітотерапію, ультразвук, лазеротерапію, радонові і сірководневі ванни.
Хірургічне втручання

Коли хвороба носить запущений характер, медикаментозні засоби не здатні надати належного ефекту. Тому єдиним способом є оперативне лікування. Операція здійснюється на третій стадії розвитку гонартроза, коли спостерігається повна деформація колінного суглоба і пошкодження хрящової тканини. Суть хірургічного втручання полягає в тому, щоб здійснити заміну пошкодженого суглоба на протез, виготовлений, як правило, з металу, кераміки або пластики.

Звичайно ж, хірургічна процедура являє собою складний процес, що вимагає від лікаря обережності і відповідальності, проте даний спосіб лікування є неминучим, особливо в тих випадках, коли звичайне консервативне лікування не допомагає позбутися від основних симптомів захворювання і не дозволяє відновити повну рухливість і нормальне функціонування пошкодженого суглоба.
Народні методи лікування

Хоч гонартроз колінного суглоба і є досить серйозним захворюванням, проте часто нетрадиційні методи лікування здатні надати непоганий терапевтичний ефект. Тому поряд з традиційним лікуванням захворювання прихильники народної медицини рекомендують використовувати розтирання і компреси з камфорного масла, які надають зігріваючий ефект і знімають запалення.

Паралельно з цим рекомендується дотримуватися дієти, яка виключає з раціону харчування всі дратівливі продукти, а також алкогольні та спиртні напої. Повним людям необхідно стежити за своєю вагою, щоб не надати ще більшого навантаження на колінний суглоб. Дотримання профілактичних та превентивних заходів дозволить уникнути подальшого ушкодження суглоба і відновити його рухливість в досить короткі терміни.

Comments are closed.