Вивих кісток передпліччя в ліктьовому суглобі у дітей

Вивих кісток передпліччя в ліктьовому суглобі займає перше місце серед всіх вивихів, що зустрічаються в дитячому віці. Складність анатомічної будови ліктьового суглоба, що складається з зчленування плечової, ліктьової та променевої кісток, а також своєрідність зв’язкового-капсульного апарату створюють передумови для виникнення різноманітних вивихів кісток передпліччя.

Вивихи передпліччя супроводжуються значним ушкодженням зв’язкового-капсульного апарату, нерідко поєднуються з переломом кісток передпліччя, відривами надвиростків плечової кістки. Травма супроводжується утворенням гематоми; наростаючий набряк і зміщення кісток можуть привести до здавлення судин і нервів з усіма витікаючими звідси наслідками. У зв’язку з цим при дослідженні хворих з вивихом кісток передпліччя необхідно звернути увагу на пульсацію променевої артерії, на рухи пальців і чутливість.

Розрізняють декілька видів вивихів кісток передпліччя:
1) вивих обох кісток передпліччя;
2) ізольований вивих головки променевої кістки і підвивих тієї ж кістки;
3) ізольований вивих ліктьової кістки;
4) переломовивіхі – вивихи з супутнім переломом ліктьового відростка, епіфізеолізе головки променевої кістки або переломом шийки променевої кістки зі зміщенням головки, відривом головчатого піднесення плечової кістки, пошкодженням типу Монтеджи або Брехта та ін (рис. 41).

Рис. 41. Варіанти травматичних вивихів кісток передпліччя.

Comments are closed.