Висихання тканин. Пергаментні плями.

Незабаром після смерті за певних умов ділянки шкіри, слизових оболонок, рогівка, склери піддаються висиханню. З виникають при цьому змін найбільше практичне значення мають зміни в шкірі, що отримали назву пергаментних плям.

Пергаментними плямами позначають обмежені ділянки шкіри трупа, мають пергаментний щільність і жовто-бурий або червонувато-бурий колір. Вони частіше утворюються в результаті висихання пошкодженої шкіри, але можуть виникати і без порушення цілості шкірного покриву, якщо шкіра піддавалася тривалому тиску. Пергаментні плями виникають і там, де шкіра тонка, позбавлена ​​рогового шару (мошонка, шкіра трупів новонароджених). Процес, аналогічний пергаментація, спостерігається на губах, кінчику язика, в рогівці і склер очей.
Інтенсивність забарвлення і щільність тканин наростають у міру збільшення врехмені після смерті.

Пергаментні плями зазвичай розташовуються трохи нижче рівня незміненої шкіри, межі їх досить чіткі. У разі утворення пергаментних плям від тиску вони можуть нести на собі сліди рельєфу поверхні давить предмета. Пергаментне пляма, що виникло на тлі трупного плями, має більш насичений червоний колір, в ньому вдається розрізнити деревоподібне розгалуження судин, що особливо добре помітно при дослідженні за допомогою стереоскопічного мікроскопа, якщо шкіру отсепаріровани від підшкірної клітковини.

Процес утворення пергаментних плям залежить і від внутрішніх умов. При рясної підшкірної жирової клітковини і набряку тканини він сповільнюється, а при сухій шкірі й мізерною клітковині прискорюється.
Для мікроскопічного дослідження треба брати шматочок шкіри з підшкірною клітковиною на кордоні плями з нормальною шкірою.
пергаментні плями

Коли шкіра піддалася тиску і епідермальний покрив не порушений, він представляється тонкішою і сплощеним: хвилястість, притаманна його зовнішньому рельєфу, відсутній, немає і гребішковою виступів. Епідерміс в одних випадках має вигляд гомогенної смуги бурого кольору, в інших верхня його частина представляється вузької облямівкою темно-бурого кольору (роговий і поверхневі клітинні шари епідермісу), а глибокі відділи – блідо-жовтими або буро-рожевими, причому клітинні шари тут також невиразні .

В базальному шарі відсутній властиве йому інтенсивне фарбування, тому внутрішня межа епідермісу (якщо в місцях дослідження немає шкірного пігменту) контурируется слабо і лише по краях плями під великим збільшенням мікроскопа. Місцями вдається розрізнити клітинні ядра у вигляді тонких бурих штрихів, розташованих паралельно поверхні шкіри. За мерс наближення до незміненій шкірі епідерміс змінює колір, набуваючи сірувато-блакитний відтінок, кількість ядер-«штрихів» в ньому збільшується. Темна облямівка в зовнішньому шарі епідермісу поступово сходить нанівець; між нею і блакитно пофарбованим шаром з’являється яскраво-рожева «ниточка» (блискучий шар).
Перехід пергаментірованного епідермісу в незмінений відбувається поступово, так що край плями завжди пологий.

Оскільки внутрішній рельєф епідермісу здебільшого не контурпруется і сосочкові виступи власне шкіри не визначаються, здається, що епідермальний покрив як би зливається з колагеновими волокнами сітчастого шару. Останні випрямлені, притиснуті один до одного, але чітко контуріруются через появу феномена двопроменезаломлення (в затемненому полі зору, при закритій апертурной діафрагми).

Більш чітко це можна спостерігати при дослідженні в поляризованому світлі. При цьому в окремих волокнах вдається помітити фібрилярність. Еозином волокна забарвлюються блідо і нерівномірно, іноді мають жовтуватий відтінок, відмічається також незначна базофілиюсть забарвлення волокон при застосуванні гематоксилін-еозину та деяких анілінових барвників, легка пікрінофільность під впливом пікрофукспна і слабо виражена Метахромазія при забарвленні пнкрокармін-підігокарміном; по Маллорп колагенові волокна забарвлюються в жовтувато -оранжевий колір.

При різко вираженою пергаментація весь епідерміс, включаючи базальний шар, має темно-бурий колір. Буруватий відтінок можуть набувати і колагенові волокна поверхневого відділу власне шкіри. Кількість сполучнотканинних клітин різко зменшено, місцями їх зовсім не видно. У похідних шкіри відзначається зміна форми і забарвлення ядер – вони здебільшого витягнуті, гіперхромні.

Comments are closed.