Виразкова хвороба

Виразкова хвороба – загальне хронічне захворювання, що супроводжується характерним ураженням слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки у вигляді виразок і ерозій .


Причини і патогенез виразкової хвороби

Виразкова хвороба виникає в результаті втрати опірності слизової оболонки шлунка і дванадцяти -палої кишки переварюю дії шлункового соку , яка відбувається внаслідок глибоких порушень трофіки стінки шлунка , судинних порушень , розладів регулюючого впливу центральної нервової системи , загальної інтоксикації , ендокринних розладів і ін За останніми даними , у виникненні виразкової хвороби відіграє роль інфекційний агент – Helicobacter pylori – бактерія , виявлена ​​у хворих на виразкову хворобу на слизовій шлунка та дванадцятипалої кишки. Певне значення в розвитку виразкової хвороби мають спадкова схильність , систематичне порушення характеру та режиму харчування , стреси. Зниження опірності слизової шлунка і дванадцятипалої кишки призводить до утворення виразок і ерозій під впливом шлункового соку не тільки при підвищеній , але і при нормальній кислотності . Виразки , як правило , з’являються на малій кривизні шлунка , в області тіла шлунка , поблизу воротаря, в цибулині дванадцятипалої кишки.


Симптоми виразкової хвороби

Захворювання носить циклічний характер. Загострення хвороби спостерігається частіше восени і навесні , супроводжується різкими болями в животі натщесерце ( “голодні” і “нічні” болю) і через 1,5-2 години після їжі , нудотою , блювотою , закрепами , нерідко – печією через 2-3 години після їди. У дітей виразкова хвороба зустрічається рідше , ніж у дорослих.

Відносно часто спостерігається виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у школярів – в 7-9 років і в період статевого дозрівання. У дітей і підлітків виразкова хвороба часто поєднується з хронічним дуоденітом , гастродуоденітом І гастритом.
Ускладнення виразкової хвороби

Шлунково -кишкова кровотеча , стеноз воротаря і дванадцятипалої кишки , пенетрація в сусідні органи , перфорація .

Діагноз встановлюється на підставі ендоскопічних і рентгенологічних досліджень слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки.


Лікування

У період загострення показані постільний режим ( від 1 до 3 тижнів) , лікувальний стіл (варіанти дієти № 1 – 1а , 16 , 1в тривалістю 10-12 днів кожен , потім – дієта № 5 протягом 4-6 місяців ) до досягнення стійкої клінічної ремісії. Дієта № 1 рекомендує виключити з харчування продукти трудноперевариваемие або подразнюють слизову оболонку ; не-обхідно також дотримуватися режиму харчування ( прийом їжі 4-5 разів на день). Показані медикаментозні засоби , спрямовані на посилення трофіки і опірності слизової оболонки шлунка ( вітамін U , гастрофарм , гліцірам , оксіферріскорбон , масла – обліпихи.

Comments are closed.