Вуздечки язика і губ і аномалії їх будови у дітей.


Вуздечки – це особливі тонкі складки слизової оболонки, службовці додатковим прикріпленням мови і губ до ротової порожнини. У ряді випадків будова вуздечок порушується: вуздечки коротшають. Ця аномалія вимагає спостереження та своєчасного лікування.

Коротка вуздечка язика

Вуздечка мови являє собою особливу складку слизової оболонки порожнини рота, яка тягнеться у вигляді дуги приблизно від середини мови дощенту ясен в районі нижніх передніх різців. Вуздечка мови служить додатковим засобом прикріплення мови до дна ротової порожнини.

Вкорочення вуздечки язика – це аномалія, при якій верхній кінець вуздечки знаходиться не в середині мови, а істотно ближче до кінчика або зовсім у самого кінчика язика. Вона може бути повною, коли мова повністю прикріплений до дна порожнини рота і частковою, коли вуздечка вкорочена.

Основні ознаки укорочення вуздечки мови

Про те, що вуздечка мови вкорочена, свідчать наступні ознаки:

Кінчик язика прикріплений до дна порожнини рота, що серйозно обмежує його рухливість, дитина не висовує язик;

Вуздечка мови вкорочена спереду, найчастіше являє собою тонку прозору плівку, яка позбавлена ​​судин. З віком ця плівка плотнеет, і в ній з’являються судини.

Мова складається жолобком, що часто супроводжується характерним клацають звуки. Кінчик мови може бути кілька роздвоєний.

Чим небезпечне вкорочення вуздечки язика

При вираженому вкороченні вуздечки мови проблеми виникають з перших днів життя: малюк не може правильно узяти груди, часто випускає груди з рота, дратується, намагається знову захопити сосок. При цьому процес годування може супроводжуватися больовими відчуттями.

При вираженому вкороченні вуздечки мови проблема виявляється в пологовому будинку при огляді новонародженого, і при виникненні проблем з грудним вигодовуванням. У старшому віці коротка вуздечка мови може призводити до порушення формування мови, а також до формування нижньощелепний діастеми і запалення ясен.

Розсічення при вкороченні вуздечки мови

При значному вкороченні вуздечки і неможливості нормального грудного вигодовування показаний простий надріз короткої вуздечки. Маніпуляція проводиться протягом декількох секунд, і вона практично безболісна для малюка. Після твори надрізу дитини обов’язково прикладають до грудей.

На жаль, після такої маніпуляції можуть розвиватися рецидиви і грубі рубцеві зміни вуздечки мови. Рубцеві зміни можуть призводити до мовним порушень, а так само значно ускладнювати наступну пластику короткої вуздечки язика. Тому на даний момент лікарі відмовилися від рутинної практики підрізання короткої вуздечки мови відразу після народження дитини.

Проте з віком тканину вуздечки мови ущільнюється, проростає судинами, тому розсічення вуздечки все ж бажано проводити в періоді новонародженості. Але у всіх випадках, коли немає значних порушень смоктання, навіть при дуже коротких вуздечках мови, рекомендується спостереження за дитиною. З віком вуздечка мови подовжується.

Пластика короткої вуздечки мови

Якщо вуздечка мови не подовжується – показано проведення пластики в дошкільному або ранньому шкільному віці. Ця операція носить назву Френулопластика.

Френулопластика проводиться під загальною або місцевою анестезією, з розтином вуздечки мови і перенесенням місця її прикріплення з наступним ушиванням. Після пластики вуздечки мови необхідне обов’язкове проведення спеціальних вправ, занять з логопедом для формування правильних мовних навиків.

На відміну від Френулопластика, просте розсічення вуздечки мови часто не запобігає різні порушення мови, а навпаки, може призвести до них за рахунок рубцевих змін. Втім, слід пам’ятати, що не завжди проблеми з мовою зв’язані з вуздечкою язика.

При виявленні у немовляти короткої вуздечки мови мамам, перш за все, необхідно спробувати налагодити нормальне грудне вигодовування, і тут не зайвим буде звернутися за допомогою до медичного персоналу.

Коротка вуздечка верхньої губи

М’ясиста і коротка вуздечка верхньої губи буває нормою для дітей 2-3 років. Вкрай рідко при вираженому вкороченні, коли значно порушується смоктання, необхідно її розсічення у дітей до року. У ряді випадків низьке прикріплення вуздечки верхньої губи з віком проходить самостійно.

Якщо вуздечка верхньої губи залишається короткою, дитині важко вимовляти деякі звуки, що вимагають участі губ – «у», «о» і пр. Крім того, може товщати різцевий сосочок, збільшуватися проміжок між передніми зубами (діастема). Крім того, при вкороченні вуздечки верхньої губи часто спостерігається порушення формування прикусу, висунення передніх зубів вперед, запальні захворювання ясен, пародонту.

Як усунути коротку вуздечку верхньої губи?

Щоб повністю усунути деформацію вуздечки верхньої губи, необхідно повне висічення тяжа: просте надрізання або перетин слизової призводить до високої частоті рецидивів.

Процедура висічення короткої вуздечки верхньої губи показана після того, як повністю проріжуться центральні та бокові різці.

Коротка вуздечка нижньої губи

Коротка вуздечка нижньої губи призводить до підвищеної рухливості міжзубного сосочка, формування неправильного прикусу, утворення ясенних кишень, в яких накопичуються їжа і наліт. Як результат виникає хронічне запалення, періодонтит, пошкодження ясен, може з’явитися патологічна рухливість зубів.

Найбільш часто на операцію пластики вуздечки нижньої губи направляють ортодонти і пародонтологи. Важливим етапом лікування короткої вуздечки нижньої губи є дотримання гігієни порожнини рота, видалення зубного каменю.

Про методиках операції вуздечок язика, верхньої та нижньої губи

Існує багато методик, за якими проводиться операції пластики коротких вуздечок язика, верхньої та нижньої губи. Все залежить від того, за якими показниками робиться і які цілі переслідує операція.

Все частіше при вкороченні вуздечок язика, верхньої та нижньої губи ефективно використовуються лазерні методи лікування.

Comments are closed.