Тимчасові зміни садна. Кордон між пошкодженої непошкодженою шкірою.

Кров у всіх судинах подсосочковую сплетення гемолізованих, має вигляд однорідної рожево-жовтої маси. У глибоких судинах, розташованих на кордоні сітчастого шару з підшкірною клітковиною, еритроцити зберігають свій звичайний вигляд. У зоні крововиливу вони набувають неправильну форму. В просвіті судин з’являються поодинокі сегментоядерние лейкоцити і лімфоцити, їх можна побачити і в крововилив.

На цій ранній стадії, коли зустрічаються лише поодинокі клітини білої крові, доцільне застосування реакції Гольдмана (пли її модифікацій). В цьому випадку лейкоцити рельєфно виділяються своєю оксидазної зернистістю.

Вивчаючи під малим збільшенням мікроскопа препарати стрімкого зрізу шкіри на місці садна при тривалості життя 1 год, можна простежити кордон пошкодженої і неушкодженою тканини – вона йде від епідермісу в глиб шкіри косо, під гострим кутом по відношенню до пошкодженої поверхні.

До 3-4-ї години набряк у власне шкірі стає інтенсивніше, але як і раніше має обмежене поширення (пізніше, до 12-ї години з’являється тенденція до його зменшення). У судинах серед еритроцитів з’являється велика кількість нейтрофільних лейкоцитів і лімфоцитів. Вони бувають розсіяні по всьому просвіту судини, скупчуються пристеночно, відзначаються поблизу судин, а поодинокі клітини – і серед колагенових волокон. У лейкоцитах відзначають підвищення активності кислої фосфатази і амінопептідази.

У судинах подсосочковую сплетення можна помітити набухання ядер ендотеліальних клітин, вони великі, блідо фарбуються, але зустрічаються і пікнотичних. Разом з тим в ендотелії судин всіх калібрів власне шкіри і підшкірної жирової клітковини порівняно з 1-ю годиною може бути виявлено підвищення активності лужної фосфатази.

До 6-ї години на місці садна відбуваються подальші зміни в ділянки збережених епідермісу. Спочатку ядра кілька зморщуються, слабо фарбуються гематоксиліном, але все ж контуріруются, потім стають погано помітними і епідерміс виглядає сіруватою смужкою. Піронінофілія в ньому менш виразна. При реакції Фельгена іноді помітна нерівномірність у змісті ДНК по протягу садна – її менше там, де епідерміс більше пошкоджений.
У клітинах базального і шипуватий шарів починають виявлятися кисла фосфатаза і сукцинатдегідрогеназа.

У власне шкірі при деякій базофілін, піронііофіліі, метахромазії і пікрінофіліі відзначається посилення (порівняно з попередніми термінами) інтенсивності забарвлення при ШИК-реакції, особливо стінки судин, капсули і строми залоз, цибулини волосся.

На кордоні пошкодженої і неушкодженою шкіри і раніше відзначають витягування ядер клітин епідермісу і поява дрібних і великих зерен глікогену в клітинах шипуватий шару, В епідермісі перехід від пошкодженої частини епідермісу до неушкодженою, як і раніше, поступовий, а у власне шкірі видається більш чітким.

Після 6-ої години в садна тривають зміни. До 12-ї години межа між пошкодженою і неушкодженою шкірою стає рельєфною. В непошкодженому епідермісі ядра мають вже звичайну форму, чітко фарбуються, а клітини контуріруются, в клітинах шиповатого шару з великою постійністю визначаються зерна глікогену, а в базаліом – кисла фосфатаза в. вигляді дрібної зернистості.

У пошкодженому епідермісі зменшується ступінь піронінофілін, підвищується його флюоресцентної світіння і намічається посилення забарвлення ядер при реакції Фельгена. Перш за все ці зміни спостерігаються в клітинах базального шару. Зміна тинкторіальних властивостей колагенових волокон та інтенсивність ШИК-реакції виражені слабше. Звертає на себе увагу збільшення кількості фпбробластов. Повнокров’я судин зменшується.

Comments are closed.