Травматичний синовит і гемартроз

Після травми колінного суглоба (забій , неправильний поворот і т. д.) в ньому з’являються болі , контури його згладжуються за рахунок збільшення суглоба в об’ємі. При обмацуванні визначається наявність випоту у верхньому завороту , який може ^ бути визначений також легким постукуванням по зовнішній поверхні його одним пальцем , а долоню іншої руки має бути додана до протилежної поверхні завороту (симптом « флуктуації »).

Для визначення випоту в порожнині колінного суглоба користуються симптомом « балотування надколінка ».

Рухи в суглобі при скупченні рідини бувають болючі, і кінцівку приймає напівзігнуте в колінному суглобі положення.

Рентгенографія колінного суглоба для виключення кісткових ушкоджень обов’язково повинна проводитися у двох проекціях. При значних скупченнях рідини в порожнині суглоба або верхньому завороту необхідна пункція суглоба .

Пункція суглоба застосовується як з діагностичною , так і з лікувальною метою . Видаляючи скупчилася в порожнині суглоба кров або синовіальну рідину , ліквідують тиск рідини на навколишні колінний суглоб тканини , що призводить до зменшення болів. Отриманий пунктат досліджують у лабораторії. В отриманій рідини можуть міститися кров ( гемартроз ) , синовіальна , серозна рідина ( синовіт ) і гній ( артрит).

Зазвичай при забитті колінного суглоба , що супроводжується гематомою , для лікування однієї пункції суглоба і тижня іммобілізації буває достатньо. При більш важкій травмі , часто супроводжується внутрішньосуглобовими кістковими ушкодженнями , пункцію доводиться повторювати зазвичай через 1-2 дні в залежності від скупчення рідини в порожнині суглоба.

Comments are closed.