Топографія серця.

Серце знаходиться в передньому середостінні, стикаючись з боків зі середостіння плеврою, знизу – з діафрагмою, спереду – з грудною стінкою, а ззаду – з стравоходом і грудної аортою. До діафрагмі прилежат частини лівого і правого шлуночків, праве передсердя з нижньої порожнистої веною. 2/3 серця знаходяться зліва і 1/3 – праворуч від середньої лінії тіла. Довга вісь серця, проведена від основи до верхівки, утворює з сагітальній площиною грудей кут 40-45 °.

Верхня межа серця знаходиться на рівні верхнього краю III реберного хряща у грудини. Права межа проходить на 1-1,5 см правіше від linea sternalis. Найбільш виступає ліва межа відповідає верхівці серця і визначається в п’ятому міжребер’ї на 1 см досередини від linea medioclavicularis (рис. 375). Тристулковий клапан проектується і вислуховується по середній лінії на рівні місця прикріплення V і VI ребер до грудини. Двостулковий клапан проектується у лівого краю на рівні IV-V реберних хрящів, а вислуховується в п’ятому міжребер’ї, на верхівці серця, яка стикається з грудною стінкою. Клапан аорти проектується у місця з’єднання III лівого реберного хряща і вислуховується більш чітко в другому міжребер’ї справа у грудини. Клапан легеневого стовбура проектується у лівого краю грудини вище аортального клапана на 1 см, а вислуховується зліва у другому міжребер’ї біля краю грудини. Межі серця дуже мінливі, що залежить від віку, статі, конституції людини і положення тіла.
375. Топографія серця, діафрагми в різні вікові періоди (по Рига). 1 – розташування серця у немовляти; 2 – у дорослого; 3 – у літньої

Comments are closed.