Тестостерон: секреція і транспорт.

У венозної крові сім’яників присутні кілька стероїдів, але головний стероїд, що секретується семенникамі дорослої особини, – це тестостерон. У чоловіків добова секреція тестостерону становить в нормі 5 мг. Процес секреції тестикулярних стероїдів, мабуть, не регулюється; як і інші стероїдні гормони, тестостерон, очевидно, секретується в міру освіти.

– Більша частина тестостерону в сироватці пов’язана з глобуліном, що зв’язує статеві гормони, і з альбуміном. Частка вільного тестостерону становить I – 3%, а частка тестостерону, пов’язаного з альбуміном, – близько 40% від загальної кількості тестостерону в сироватці. В клітини-мішені може проникати тільки вільний тестостерон і тестостерон, зв’язаний з альбуміном. Таким чином, приблизно половина циркулюючого тестостерону доступна для клітин-мішеней.

– Глобуліну, що зв’язує статеві гормони, утворюється переважно в печінці. Тестостерон пригнічує, а естрогени стимулюють синтез цього глобуліну, тому його рівень залежить від ставлення естрадіол / тестостерон в сироватці.

– Рівень глобуліну, що зв’язує статеві гормони, змінюється при багатьох захворюваннях. Наприклад, при алкогольному цирозі печінки його рівень підвищується. Механізм цього підвищення наступний: через прямої токсичної дії алкоголю на яєчка секреція тестостерону знижується. В той же час в наднирниках триває секреція андростендіону. Через пошкодження печінки андростендіон не виводиться з організму у вигляді 17-кетостероїдів, а перетворюється на естрогени в різних тканинах. Падіння рівня тестостерону та підвищення рівня естрогенів стимулює синтез глобуліну, що зв’язує статеві гормони. В результаті кількість тестостерону, доступного для клітин-мішеней (тобто вільного та зв’язаного з альбуміном), ще більше знижується. Через дефіцит фізіологічно активного тестостерону у хворих розвивається гінекомастія і навіть атрофія яєчок. При цьому загальний вміст тестостерону в сироватці залишається близьким до норми (за рахунок надлишку глобуліну, що зв’язує статеві гормони). Тому при обстеженні хворих з алкогольним цирозом і гинекомастией обов’язково треба визначати як загальний, так і вільний тестостерон. На синтез глобуліну, що зв’язує статеві гормони, діють також Т3 і Т4. При гіпотиреозі рівень цього глобуліну падає, а при тиреотоксикозі зростає. Рівень глобуліну, що зв’язує статеві гормони, залежить від ваги і кількості жирової клітковини і знижується при акромегалії і ожирінні.

У плазмі більшості ссавців, у тому числі і людини, є бета-глобулін, специфічно зв’язує тестостерон (СГСГ) з відносно високою спорідненістю і обмежений ємністю.

Comments are closed.