Тератоми. Механізми утворення тератобластом.

Чи можливе повернення диференційованих клітин в популяцію камбіальних проліферуючих клітин, т е чи можлива дедіфференцировки? Ні експериментальні факти, ні теоретичні передумови общебиологического плану не дають підстав вважати дедіффереіціровку можливою.

Вимагає пояснення механізм, а точніше, джерело освіти тератом і тератобластом, в яких, як добре відомо, присутні пухлинні клітини, що належать до різних типів тканин, похідних екто-, мезо-та ентодерми. Джерелом цих пухлин слід вважати не детерміновані певною мірою камбіальні клітини, які зробили «крок назад» до ембріональних тканин, а клітини ще не детерміновані або частково детерміновані та ще зберегли морфогенетичні потенції до утворення клітин декількох зародкових листків. Клоіальное культивування клітин тератобластом і отримання нз однієї такої клітини безлічі типів клітин, що належать до похідних різних зародкових листків, підтверджують висновок про ембріональний джерелі розвитку зазначених пухлин, можливо, на основі вад розвитку або в силу інших механізмів, провідних до збереження в органах або тканинах організму клітин з морфогенетичні ембріональними потенціями.
У деяких новоутвореннях, наприклад в пухлині Вільмса, іноді є епітеліальні (нефрогенний) і мезодермальні (м’язові), рідше інші пухлинні клітини. Пояснення цьому явищу слід шукати в особливостях ембріології нирки, яка, як відомо, розвивається з клітин мезодермального ембріонального листка.

Саме клітини мезодерми утворюють скупчення НЕФРОГЕННИХ клітин і проток первинної нирки (Вольф протока).
Клітини цих структур, проходячи ряд етапів у процесі детермінації і дивергентного диференціювання, зазнають цітодіфференціровку, характерну для епітеліальних тканин. Очевидно, камбіальні елементи нирки до певного віку (пухлина розвивається частіше у дітей молодшого віку), вже набувши епітеліальну спеціалізацію, все ще зберігають здатність до диференціювання в сторону похідних мезодерми, з яких вони виникли.

Гетерогенність клітинного складу ряду інших пухлин (слинних залоз та інших) також може бути пояснена з позицій особливостей ембріогенезу початкових нормальних органів або тканин і уявлення про роль камбіальних клітин у розвитку пухлин.

Отже, джерелом розвитку основної маси новоутворень є камбіальні клітини, певною мірою вже спеціалізовані й обмежені у відношенні спектру подальших шляхів діффереіціровкн Лише деякі пухлини (тератоми, Тератобластома) виникають з ембріональних клітин з поліпотентними морфогеіетіческімі властивостями, в яких детермінація практично відсутній або виражена ще незначно .
освіту тератобластом

Популяція камбіальних клітин не є однорідною, навпаки, є всі підстави вважати її гетерогенної по здатності до проліферації і напрямку подальшої цітодіфференціровкі.

У складі популяції камбіальних клітин є стовбурові поліпотентні клітини, підтримують популяцію в цілому, нащадки клітин проліферують і діфференцнруются у всіх напрямках, характерних для даного органу або тканини, тобто в підсумку є родоначальниками всіх диференційованих клітин, які складають даний орган або тканину. Серед камбіальних клітин зустрічаються елементи, частково коммітірованние, тобто володіють обмеженою поліпотентні, і тому їх нащадки диференціюються ще в декількох, але вже не у всіх напрямках, властивих даному органу або тканини. Нерідко саме з камбіальними клітинами буває пов’язана гіперактивність, яка зустрічається у недоношених дітей. Практично всі діти після родової травми володіють деякою гіперактивністю пов’язаної з камбіальними клітинами. Нарешті, частина камбіальних клітин представлена ​​монопотентнимі клітинами-попередниками, диференціюються тільки в одному якомусь напрямку і дають одні конкретний тип диференційованих клітин даного органу або тканини.

Стовбурові клітини, коммітірованние і клітини-попередники – це лише основні елементи популяції камбіальних клітин, що представляють послідовні етапи проліферації і поступового дозрівання на шляху їх остаточної цітодіфференціровкі.

Всі ці клітини знаходяться в складному взаємозв’язку один з одним, ще далеко не зрозумілою. Як нам видається, закон детермінації, характерний для розвитку ембріональних клітин, застосовний і до камбіальні клітини, тому що поряд з їх проліферацією також відбувається поступове звуження потенційних здібностей диференціюватися в декількох напрямках, характерних для даного органу або тканини.

Остаточний процес цітодіфференціровкі розвивається не в будь камбіальні клітці, а поступово н послідовно етап за етапом повинен бути складений протягом ряду актів проліферації камбіальних клітин і детермінації нх діфференцнровочних потенцій.

Гетерогенність популяції камбіальних клітин – один з важливих факторів, що визначають розуміння гистогенеза новоутворень і причин гетерогенності популяції пухлинних клітин

Іншим важливим моментом у розумінні гістогенезом пухлин є вирішення питання про розвиток пухлини з однієї або багатьох різних клітин, про зростання пухлини «із себе» або аппозиційного.

Уявлення Willis про пухлинному поле, в якому утворюються множинні вогнища пухлинного росту шляхом поступового залучення все нових і нових нормальних клітин, що оточують вогнище новоутворення, в пухлинний ріст, підтримуються деякими дослідниками. Однак наявні численні спостереження та експериментальні дані суперечать цим поданням і свідчать про те, що пухлина росте «сама по собі».

Питання про моноклональних або поліклональних походження пухлин, тобто про походження пухлини з однієї або багатьох і різних клітин, вирішується на користь моноклонального розвитку якщо не всіх, то, у всякому разі, біль шінства пухлин. Вперше моноклонального походження пухлин була доведена для плазмоцитів, потім для різних. В-клітинних лейкозів, хронічного мієлолейкозу. Роботи з ізоензнмом глюкозо-6-фосфатдегідро-колагенази показали моноклональних цілого ряду ракових пухлин людини. Все це не виключає мультицентрического виникнення пухлин моноклональних ріст пухлини з однієї або декількох клітин визнається в даний час більшістю дослідників.

Comments are closed.