Телархе передчасне ізольоване.

Передчасне телархе найчастіше зустрічається у дівчаток молодших 2 років, але може виникати і пізніше, особливо після 6 років. При огляді та пальпації визначаються збільшені молочні залози (навіть у новонароджених). Головна причина передчасного телархе – постійно підвищена секреторна активність яєчників. Інші причини: періодичні викиди естрогенів або підвищена чутливість молочних залоз до естрогенів. Зазвичай молочні залози зменшуються до нормальних розмірів протягом року, але в деяких випадках залишаються збільшеними аж до пубертатного періоду. Прогноз при ізольованому передчасному телархе сприятливий, лікування не потрібне. Батькам пояснюють, що це минуще стан і варіант норми, тому причин для занепокоєння немає. У той же час телархе може виявитися першим симптомом істинного або помилкового передчасного статевого розвитку. Тому всіх дівчаток з передчасним телархе необхідно повторно обстежити два рази на рік.

Адренархе передчасне ізольоване
Раннє лобкової і пахвове оволосіння у дівчаток обумовлене підвищеною секрецією надниркових андрогенів в препубертатному періоді. При ізольованому передчасному адренархе гіперсекреція андрогенів має минущий характер, тому прогноз сприятливий. Лікування зазвичай не потрібно. Адренархе може бути першим симптомом ізосексуальним передчасного статевого розвитку (викликаного надлишком гонадотропних гормонів або надлишком естрогенів) або гетеросексуального передчасного статевого розвитку (викликаного вирилизирующей захворюванням, наприклад вирилизирующей ВГКН). Щоб відрізнити ізольоване передчасне адренархе від істинного або помилкового передчасного статевого розвитку, треба оцінити швидкість росту дитини і кістковий вік. При передчасному статевому розвитку зростання значно прискорений, а кістковий вік випереджає паспортний. При ізольованому передчасному адренархе кістковий вік майже завжди відповідає паспортному. Характерні ознаки вирилизирующей захворювання: вугри, жирна шкіра, гіпертрофія клітора, надмірний розвиток мускулатури. Без лікування всі ці симптоми зберігаються, а в пубертатному періоді до них приєднуються гірсутизм і аменорея.

Comments are closed.