Судомний синдром (генералізовані судоми, судоми, судоми центрального генезу).

Судоми – тимчасове порушення функції мозку, що виявляється нападоподібний мимовільними скороченнями м’язів і супроводжується розладами сприйняття, психіки і функцій життєзабезпечення (травної, видільної та інших систем).

Розрізняють тонічні, клонічні і тоніко-клонічні судоми в залежності від характеру м’язових скорочень. У залежності від ступеня генералізації розрізняють локальні і загальні (власне генералізовані) судоми центрального генезу. Локальні судоми виникають при осередковому роздратуванні окремих рухових центрів кори головного мозку на стороні, протилежній тій частині тіла, в якій виникають судоми.
Причини судомного синдрому.

Різні захворювання центральної нервової системи – менінгіти та енцефаліти, епілепсія (див. епілептичний припадок), черепно-мозкова травма, пухлини, набряк, абсцеси мозку, субарахноїдальний крововилив.

Судомний синдром може виникати при деяких хімічних інтоксикаціях (наприклад, при отруєнні свинцем), тяжких інфекційних захворюваннях (наприклад, при правці, тяжкому грипі), гіпертермії, істерії, гіпоглікемії і важких загальних захворюваннях, що супроводжуються інтоксикацією.

У дітей судомний синдром зустрічається набагато частіше за незрілості різних структур мозку і центру терморегуляції. Найбільш часта причина судомного синдрому у дітей – гіпертермія.

Локальні судоми найчастіше виникають при пухлинах або гематомах головного мозку, аневризмах судин мозку.
Симптоми.

Тонічні, клонічні або тоніко-клонічні судоми.

Клонічні судоми являють собою послідовні скорочення згинальних і розгинальних м’язів, що виглядає як швидкі мимовільні рухи кінцівок і тулуба. Тонічні судоми – тривале постійне скорочення м’язів в положенні згинання або розгинання, в результаті чого тіло хворого витягується, голова закидається або згинається в шиї. При тоніко-клонічних судомах відбувається чергування клонічних і тонічних фаз судомного нападу.

На початку судомного нападу людина може бути в свідомості (за винятком епілептичного нападу).
Присутність симптомів основного захворювання, що викликало поява судом:

При енцефаліті або менінгіті – гіпертермія, блювота, головний біль, дратівливість, світлобоязнь, незвичайна поведінка. Можлива поява шкірного висипу і напруга м’язів потиличної області.
При істеричному припадку частково зберігається свідомість, відсутнє безконтрольне падіння хворого і, як правило, має місце велика тривалість судом (від 10 до 30 хв).
При правці судоми зазвичай починаються раптово з скорочення м’язів обличчя з подальшою генералізацією на тлі загального нездужання.
При епілепсії є аура (комплекс відчуттів, які передують судом), напад зазвичай супроводжується виділенням піни з рота, мимовільним сечовипусканням і дефекацією; після судом хворий не пам’ятає, що сталося.

Перша допомога при судомах.

Зберігати спокій, заспокоїти оточуючих.

Бути поруч із хворим, спостерігати за його станом, щоб вчасно надати необхідну допомогу.

Укласти хворого на бік або, по можливості, повернути голову на бік.

Підкласти під голову подушку (складену кофту, куртку, простирадло) для зменшення можливої ​​травматизації голови.

Намагатися передбачити, щоб поблизу не було гострих і виступаючих предметів, так як хворий може поранитися під час нападу судом.

Розстебнути воріт стискує одягу хворого, забезпечити доступ свіжого повітря.

Негайно викликати «Швидку допомогу».

При гіпертермії – надати відповідну допомогу.

Уникати шуму і яскравого світла в приміщенні. Вони можуть спровокувати судомний напад.

Після завершення судорог забезпечити хворому спокій.

По закінченні судом допомогти хворому, що знає про своє захворювання, прийняти ліки, які він, як правило, має при собі.
Що не можна робити при судомах.

Залишати хворого одного.
Переносити хворого, якщо в цьому немає крайньої необхідності.
Давати хворому їсти або пити.
Стримувати хворого при судомах – це може спровокувати новий судомний напад, а також призвести до травм.
Не можна розтискати щелепи, щоб уникнути їх травматизації.
Краще не вставляти між щелепами хворого ніяких предметів – судомний синдром нерідко супроводжується блювотою, і тоді може відбутися випадкове заковтування цього предмета або пошкодження їм ротової порожнини.
Робити штучне дихання під час судом.

Comments are closed.