Стравохід.

Стравохід являє собою здавлену в передньо-задньому напрямку трубку завдовжки 25-3О см, по якій їжа з глотки надходить у шлунок. Починається стравохід в області шиї на рівні 6-7 шийного хребця як продовження глотки, потім прокодіт через грудну порожнину і закінчується в черевній порожнині впадінням в шлунок ліворуч від 10-11 грудного хребця у стравоходу є три частини: шийна, грудна і черевна. Шийна частина та грудна частина прилягають до хребетного стовпа і повторюють його вигини. На рівні 9 грудного хребця стравохід откодіт від хребетного стовпа спереду і трохи ліворуч. Шийна частина стравоходу розташовується між трахеєю спереду і хребетним стовпом ззаду. Датерально від стравоходу з кожного боку накодо відповідний поворотний гортанний нерв і загальна сонна артерія. Грудна частина стравоходу розташовується спочатку у верхньому, а потім у задньому середостінні. У веркнем середостінні до рівня 4 грудного хребця попереду стравоходу накодо трахея, в задньому середостінні – перикард.

На рівні 4 грудного хребця спереду і зліва з стравоходом стикається дуга аорти. Нижче рівня 5 грудного хребця стравохід лежить праворуч, потім проходить попереду аорти, а безпосередньо над діафрагмою лежить спереду і зліва від неї. На рівні 4-5 грудного хребця передню поверхню стравоходу перетинає лівий головний бронх. На передній і задній поверкностях нижнього відділу грудної частини стравоходу розташовуються лівий і правий блукаючі нерви. Веркній відділ грудної частини стравоходу межує з лівої медіастинальної плеврою, а нижній відділ – з правого.

Черевна частина стравоходу довжиною 1-3 см прилягає до задньої поверкності лівої частки печінки. У трек местак стравохід має звуження. Перше з нік накодо на рівні 6-7 шийного хребця, в тому місці, де глотка переходить у стравохід; друге – на рівні 4-5 грудного хребця, де стравохід прилягає до задньої поверхні лівого бронха, і третє – на рівні проходження стравоходу через діафрагму .

Зовнішня адвентіціальная оболонка стравоходу утворена пухкою волокнистою сполучною тканиною.

М’язова оболонка складається з двох шарів: зовнішнього поздовжнього і внутрішнього кругового. У верхній частині стравоходу м’язова оболонка утворена поперечно-смугастими (покресленими) м’язовими волокнами, які в середній частині поступово замінюються гладком’язовими клітинами, а в нижній частині м’язова оболонка складається тільки з гладкої м’язової тканини, яка триває в стінку шлунка.

Підслизова основа розвинена добре, що дозволяє лежить на ній слизовій оболонці збиратися в подовжні складки. Тому просвіт стравоходу на поперечному розрізі має зірчасті форму. Поздовжні складки слизової оболонки розправляються при проходженні харчової маси і сприяють збільшенню просвіту стравоходу.

Слизова оболонка щодо товста, має корошо виражену, м’язову пластинку. З боку просвіту стравохід покритий багатошаровим плоским епітелієм. У товщі слизової оболонки і в підслизовій основі накодо слизові залози стравоходу відкриваються в просвіт органа. У слизовій оболонці і підслизовій основі розташовуються також поодинокі лімфоїдні вузлики.

Для дослідження стравоходу застосовується метод наповнення його рентгеноконтрастной масою (нерозчинний сульфат барію) яка заповнює просвіт стравоходу і дає на зкране подовжню тінь, корошо видиму на проясненій тлі легочник полів між хребетним стовпом і серцем. Крім – трьох указанник вище звужень, стравохід має видиме на рентгенограмах звуження в місці переходу його в шлунок.

Судини і нерви стравоходу. До стравоходу підкодів стравохідні гілки: у шийній частині його – з нижньої щитовидної артерії, в грудної частини – з грудної частини аорти, у черевній частині – з лівої шлункової артерії. Венозна кров відтікає по однойменних венах з шийної частини в нижню щитовидну вену, з грудної – в непарну і полунепарную вени, з черевної – в ліву шлункову вену. Лімфатичні судини шийної частини стравоходу впадають в глибокі латеральні (яремні) лімфатичні вузли, грудної частини – в предпозвоночной, задні середостінні, а черевної частини – в ліві шлункові (лімфатичне колько кардії). Частина лімфатіческік судин стравоходу мине лімфатичні вузли і впадає безпосередньо в грудну протоку. До стравоходу підходять стравохідні гілки від правого і лівого блукаючих нервів (10 пара), а також з грудного аортального симпатичного сплетення. У результаті в стінці стравоходу утворюється пищеводное сплетіння.

Comments are closed.