Статевий розвиток у хлопчиків: внутрішньоутробний період.

Диференціація статевої системи:
– Розвиток яєчок з індиферентних статевих залоз (статевих тяжів) ембріона визначається геном SRY на короткому плечі Y-хромосоми. Цей ген починає експресувати в статевих тяжах після того, як в них мігрують первинні статеві клітини з каріотипом 46, XY. Це відбувається на 5-6-му тижні ембріогенезу. Ген SRY кодує фактор розвитку яєчка – білок, индуцирующий транскрипцію інших генів, контролюючих диференціювання яєчок. Під впливом чинника розвитку яєчка на 6-7-му тижні ембріогенезу із коркового речовини статевих тяжів утворюються статеві шнури, що складаються з первинних статевих клітин і клітин Сертолі, а мезенхимниє клітини мозкової речовини диференціюються в клітини Лейдіга. Пізніше кіркова речовина перетворюється в білкову оболонку яєчка, а статеві шнури – в покручені сім’яні канальці.
– Диференціація статевих проток. До 9-й тижня клітини Сертолі починають секретувати фактор регресії Мюллерова проток, а клітини Лейдіга – тестостерон. Фактор регресії Мюллерова проток викликає їх дегенерацію до 10-му тижні ембріогенезу. Тестостерон стимулює диференціювання вольфових проток: до 14-му тижні з них утворюються придатки яєчок, семявиносящих і семявибрасивающіе протоки і насінні бульбашки. Крім того, під впливом тестостерону первинні статеві клітини диференціюються в сперматогонії (це відбувається після 22-го тижня).
– Статевий член і мошонка формуються під впливом дигідротестостерону. Цей гормон утворюється в клітинах статевого горбика і губно-мошоночних складок з тестостерону. Формування статевого члена і мошонки завершується до 11-16-му тижні ембріогенезу.
– Опускання яєчок. Яєчка опускаються в мошонку у другій половині внутрішньоутробного періоду. Цей процес включає дві стадії: на першій стадії під дією фактора регресії Мюллерова проток яєчко опускається, залишаючись в черевній порожнині; на другій стадії (на останніх тижнях вагітності) під дією тестостерону яєчко проходить через паховий канал в мошонку. Яєчка розташовані в мошонці у 97,3% доношених новонароджених, 79% недоношених і 99% хлопчиків однорічного віку.

Статевий розвиток у хлопчиків: препубертатний період
У перші місяці після народження концентрації тестостерону, ЛГ та ФСГ у сироватці значно підвищуються і досягають рівнів, відповідних пубертатному періоду (табл. 22.1). Це пояснюється припиненням надходження материнських статевих гормонів та незрілістю нервових механізмів гальмування секреції ЛГ і ФСГ. Починаючи з 6-го місяця рівні тестостерону та гонадотропних гормонів знижуються і знову зростають тільки перед початком статевого дозрівання.

Статевий розвиток у хлопчиків: пубертатний період
Секреція надниркових андрогенів – дегідроепіандростерона і дегідроепіандростерона сульфату – вперше посилюється в 7-8 років. На початку пубертатного періоду секреція цих гормонів різко зростає і продовжує збільшуватися до його середини . Продукцію надниркових андрогенів стимулює АКТГ, а не гонадотропні гормони. Надниркових андрогени беруть участь у формуванні вторинних статевих ознак. Зокрема, вони визначають розвиток лобкового оволосіння.
Посилення секреції тестостерону у віці 9-14 років свідчить про дозріванні гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної системи. Дигідротестостерон, що утворюється з тестостерону, стимулює ріст яєчок. Збільшення довжини яєчок (більше 2,5 см) або їх обсягу (більше 4 см3 по орхідометру Прадера) – перша ознака початку пубертатного періоду.

Comments are closed.