Слух: порушення, профілактика.

Формування усного мовлення залежить від здатності чути мову. Критичний період становлення мовлення – перші 2 роки життя. Тому надзвичайно важливо якомога раніше виявити порушення слуху, щоб уже в перші місяці життя можна було розпочати корекцію за допомогою слухового апарату і спеціального навчання.
Крім масової перевірки слуху на першому році життя необхідно проводити такі перевірки перед початком навчання (шкільного або дошкільного), у старшому підлітковому віці (у цьому віці вже можна виявити перші ознаки отосклерозу і акустичної травми), а також після 50 років (вік старечої приглухуватості) . Факторами ризику порушень слуху є менінгіт, цитомегаловірусна інфекція, черепно-мозкова травма, гнійний середній отит і прийом ототоксичних препаратів – саліцилатів, хініну і його синтетичних аналогів, аміноглікозидів, петльових діуретиків (фуросеміду і етакринової кислоти) і протипухлинних засобів (наприклад, цисплатину). При впливі будь-якого з цих факторів треба перевірити слух незалежно від віку.
Приблизно у 10 млн американців знижений слух через акустичної травми, а відчувають небезпечні професійні шумові впливи близько 20 млн. Акустична травма має не тільки професійне походження. Їй піддаються вже підлітки, особливо хлопчики – наприклад, працюючи на домашніх електричних токарних і свердлильних верстатах, займаючись стріляниною по мішенях або полюючи з дрібнокаліберної рушницею. Маючи справу з будь-яким побутовим двигуном внутрішнього згоряння або електродвигуном – будь то потужна дриль, моторний човен або електропила, – треба пам’ятати про захисних засобах (беруші або навушники). Практично будь-яку акустичну травму можна запобігти, але роз’яснювати способи профілактики потрібно вже з молодшого шкільного віку.
Існують виробничі профілактичні програми для працюючих при шумі, що перевищує 85 дБ за шкалою А шумоміра при восьмигодинний робочий день. Профілактика включає в себе Аудіологічне обстеження перед вступом на таку роботу і потім щорічно, а також обов’язкове використання індивідуальних захисних засобів.
Один із шляхів профілактики кондуктивної приглухуватості – своєчасна і раціональна антибіотикотерапія гострого середнього отиту, а якщо випіт у середньому вусі зберігається 6 тижнів і більше – дренаж. Щоб запобігти вестибулярні розлади і глухоту, викликані аміноглікозидами, в ході лікування треба контролювати максимальну і мінімальну сироваткові концентрації препарату.
Найважливіший шлях профілактики набутої глухоти – вакцинація дітей першого року життя проти Haemophilus influenzae типу В (що викликає менінгіт), кору, епідемічного паротиту та краснухи.

Слух: порушення, лікування
У більшості випадків кондуктивної приглухуватості слух можна відновити хірургічним шляхом (тимпанопластика після хронічного гнійного отиту або травми, стапедектомія при отосклерозі). Парацентез барабанної перетинки швидко повертає слух при випоті в середньому вусі, його проводять і дітям, і дорослим.
Шум у вухах погано піддається лікуванню. У багатьох хворих за допомогою аудіометрії вдається визначити частотний діапазон і силу шуму. Послабити шум дозволяють слухові апарати. Застосовують також подачу на хворе вухо приємних звуків (наприклад, музики) через навушники, часто після такого сеансу шум у вусі зникає або слабшає на кілька годин. Добре також, коли в квартирі, в машині, на роботі постійно звучить музика – вона відіграє роль відволікаючого чинника.

 

Comments are closed.