Скелет голови.

Рис. 55. Череп (вид спереду). 1 – лобова кістка; 2 – тім’яна кістка; 3 – носова кістка; 4 – клиноподібна кістка; 5 – скронева кістка; 6 – очниця; 7 – слізна кістка; 8 – вилична кістка; 9 – верхня щелепа; 10 – грушовидна апертура; 11 – нижня щелепа; 12 – підборіддя отвір; 13 – подглазнічное отвір; 14 – подглазнічного край; 15 – нижня очноямкову щілину; 16 – зоровий канал; 17 – верхня очноямкову щілину; 18 – надочноямкові край; 19 – верхня скронева лінія; 20 – лобовий бугор; 21 – лобова луска

Скелет голови – череп (cranium) – розвинувся з двох різних за походженням і функціональним призначенням зачатків. У відповідності з цим в ньому виділяють два відмінних за своєю будовою і функції відділу: мозковий і лицьовий (рис. 55, 56).
Рис. 56. Череп (вигляд зліва). 1 – лобова кістка; 2, 3 – верхні скроневі лінії; 4 – нижня скронева лінія; 5 – тім’яна кістка; 6 – потилична кістка; 7 – скронева кістка; 8 – соскоподібний відросток; 9 – зовнішній слуховий прохід; 10 – вилична дуга; 11 – нижня щелепа; 12 – підборіддя отвір; 13 – верхня щелепа; 14 – вилична кістка; 15 – слізна кістка; 16 – носова кістка; 17 – клиноподібна кістка (велике крило); А – вінцевий шов; Б – лускатий шов; В – ламбдовідного шов

Всі кістки, складові скелет голови, в залежності від їх положення (і походження) підрозділяють на кістки черепа і кістки обличчя. Кістки черепа утворюють вмістилище для головного мозку (порожнину черепа) і частини органів почуттів. Кістки особи є кісткової опорою для м’яких тканин обличчя і початкового відділу дихальної (порожнина носа) і травної (порожнина рота) систем.

До кісток черепа належать потилична, тім’яна (парна), лобна, скронева (парна), клиноподібна та решітчаста кістки, до кісток обличчя – парні кістки: верхня щелепа, вилична кістка, піднебінна, носова, слізна, нижня носова раковина, і дві непарні: нижня щелепа і сошник. З кістками особи зазвичай вивчається під’язикова кістка.

Деякі кістки двох відділів черепа з’єднуються між собою і разом беруть участь в утворенні стінок різних порожнин і ямок (очниця, порожнину носа, крилопіднебінної ямка та ін.)
Кістки черепа

Потилична кістка (os occipitale) непарна, розташована в задньо-нижньому відділі черепа (рис. 57). Монолітна потилична кістка утворюється у дітей 3 – 6 років шляхом з’єднання чотирьох частин: базилярній (основний), двох латеральних і потиличної луски. Всі ці частини оточують велику (потиличний) отвір.
Рис. 57. Потилична кістка. А – зсередини: 1, 3 – борозни венозних синусів; 2 – внутрішній потиличний виступ; 4 – внутрішній потиличний гребінь; 5 – яремна вирізка; 6 – великий потиличний отвір; 7 – скат; 8 – базилярна (основна) частина; 9 – латеральна частина; 10 – потилична луска; Б – зовні: 1, 2, 3 – вийной лінії; 4 – потилична луска; 5 – мищелкового ямка; 6 – потиличний мищелок; 7 – базилярна (основна) частина; 8 – великий потиличний отвір; 9 – канал під’язикового нерва; 10 – зовнішній потиличний гребінь; 11 – зовнішній потиличний виступ

На нижній поверхні кожної латеральної частини є виступ – потиличний мищелок (служить для з’єднання з атлантом). Через підставу виростків проходить під’язиковий канал (для однойменного нерва). Збоку від виростків знаходиться яремна вирізка, яка разом з яремної вирізкою скроневої кістки утворює на черепі яремний отвір. Через яремний отвір кожної сторони проходять внутрішня яремна вена, блукаючий, язикоглоткового і додатковий нерви. На зовнішній поверхні потиличної луски знаходиться зовнішній потиличний виступ, в сторони від якого відходять верхні вийной лінії, а донизу – зовнішній потиличний гребінь.

На внутрішній поверхні луски розрізняють внутрішній потиличний виступ, від якого в боки відходять борозни поперечних синусів, що переходять у борозни сигмовидної синус. У цих борознах лежать однойменні венозні синуси твердої оболонки мозку.

Базилярна частина потиличної кістки спереду зростається з тілом клиноподібної кістки, при цьому її внутрішня поверхня утворює скат. На нижній (зовнішній) поверхні базилярній частини мається глотковий горбок. Потилична кістка за допомогою швів з’єднується своїми латеральними частинами з скроневими кістками, а лускою – з тім’яними кістками.

Тім’яна кістка (os parietale) парна (див. рис. 56), має вигляд чотирикутної пластинки, кілька опуклою кнаружи. На ній розрізняють чотири краї і чотири кути. Обидві тім’яні кістки з’єднуються між собою зубчастим швом, що носять назву сагітального. Задні краю тім’яних кісток, з’єднуючись з лускою потиличної кістки, утворюють ламбдовідного шов. Допомогою вінцевого шва тім’яні кістки з’єднуються з лобовою кісткою.

На зовнішній поверхні кожної тім’яної кістки є піднесення – тім’яної бугор. На внутрішній (мозковий) поверхні проходять артеріальні борозни, а по середній лінії обома тім’яними кістками утворюється борозна верхнього сагітального синуса, перехідна на лобову і потиличну кістки.

Лобна кістка (os frontale) непарна, в ній розрізняють чотири частини: лобову луску, носову і дві очноямкову частини (мал. 58). На зовнішній поверхні лобової луски виступають два лобових бугра. Нижче їх знаходяться надбрівні дуги, між ними – плоска майданчик – глабелла (надпереносье). Нижній край лобової луски обмежений парним надочноямковим краєм, який латерально переходить у скуловой відросток, що з’єднується зі скуловой кісткою. У дітей до 2 років луска складається з двох половин, з’єднаних між собою швом, цей шов з віком костеніє.
Рис. 58. Лобова кістка (вигляд спереду). 1 – лобова луска; 2 – лобовий бугор; 3 – скронева лінія; 4 – виличної відросток; 5 – надочноямкові край; 6 – надочноямкова отвір; 7 – носова частина; 8 – глабелла (надпереносье); 9 – надбрівна дуга

Очноямкову частини лобової кістки – це тонкі кісткові пластинки, які беруть участь в утворенні верхніх стінок очниць. Між цими платівками знаходяться гратчаста вирізка, спереду обмежена носовою частиною кістки, соединяющейся з носовими кістками та лобовими відростками верхніх щелеп. У товщі лобної кістки є повітроносні порожнини – лобова пазуха, зазвичай розділена кістковою перегородкою на дві частини, сполучені з середнім носовим ходом порожнини носа.

Скронева кістка (os temporale) парна, складається з трьох частин: піраміди (кам’яниста частина), барабанної та лускатої частин (мал. 59); ці частини повністю зростаються на 3 – 7-м році життя дитини. Піраміда скроневої кістки має три поверхні: передню, задню і нижню. Верхівка піраміди спрямована всередину і вперед, а основа переходить в соскоподібний відросток.
Рис. 59. Скронева кістка (права). А – вигляд зовні; Б – вид зсередини; 1 – луската частина; 2 – виличної відросток; 3 – піраміда; 4 – нижньощелепних ямка; 5 – борозна сигмовидної синуса; 6 – верхівка піраміди; 7 – барабанна частина; 8 – шилоподібний відросток; 9 – зовнішнє слуховий отвір; 10 – соскоподібний відросток; 11 – соскоподібного отвір; 12 – суглобовий горбок; 13 – внутрішнє слуховий отвір; 14 – задній край піраміди; 15 – верхній край піраміди; 16 – дугоподібне піднесення

На передній поверхні піраміди знаходяться трійчастого вдавлення (для вузла трійчастого нерва) і дугоподібне піднесення. Ділянка між цим піднесенням і лускатої частиною скроневої кістки становить дах барабанної порожнини (порожнину середнього вуха). На задній поверхні піраміди є внутрішнє слуховий отвір, який веде у внутрішній слуховий прохід. Через нього проходять лицьовій і переддверно-улітковий нерви. На нижній поверхні піраміди знаходиться зовнішній отвір сонного каналу, в якому проходить внутрішня сонна артерія. Цей канал відкривається у верхівки піраміди внутрішнім отвором. Від нижньої поверхні піраміди відходить тонкий шилоподібний відросток. Між пірамідою і лускатої частиною високої кістки проходить м’язово-трубний канал, що веде в барабанну порожнину. Канал розділений на дві частини: в нижній знаходиться кісткова частина слухової труби, що з’єднує носоглотку з порожниною середнього вуха, а у верхній – м’яз, що напружує барабанну перетинку.

Соскоподібного відросток розташований ззаду від зовнішнього слухового проходу. Зовнішня поверхня соскоподібного відростка є місцем прикріплення грудинно-ключично-соскоподібного м’яза, на внутрішній поверхні його мається борозна сигмовидної синуса, в якій залягає однойменний венозний синус. Усередині соскоподібного відростка знаходяться порівняно невеликі повітроносні порожнини – сосцевидні осередки, найбільша з них називається сосцевидной печерою; ці порожнини повідомляються з порожниною середнього вуха. На соскоподібного відростка є також соскоподібного отвір, що відноситься до так званих венозним випускникам. Між соскоподібного і шіловідним відростками знаходиться шило-соскоподібного отвір, яким закінчується лицьової канал, розташований в товщі піраміди скроневої кістки; в каналі проходить лицьовий нерв.

Луската частина скроневої кістки розташована догори і наперед від зовнішнього слухового проходу, а барабанна частина обмежує прохід знизу і спереду. Попереду зовнішнього слухового проходу від лускатої частини відходить виличної відросток, який утворює разом з відростком виличної кістки скуловую дугу. Під коренем скулового відростка на скроневої кістки є нижньощелепних ямка (для зчленування з головкою суглобового відростка нижньої щелепи), а попереду ямки – суглобової горбок.

Клиноподібна кістка (os sphenoidale) непарна, знаходиться в центральному відділі основи черепа (рис. 60). Середня частина кістки називається тілом, від нього відходять три парних відростка: великі крила, малі крила та крилоподібні відростки. Усередині тіла є порожнина (клиноподібна пазуха), розділена на дві частини. Вона містить у собі повітря і сполучається з порожниною носа. Верхня поверхня тіла в центрі має поглиблення, іменоване турецьким сідлом, на дні якого розташована гіпофізарна ямка. Турецьке сідло обмежена двома виступами: спереду – горбком сідла, ззаду – спинкою сідла. По бічних поверхнях сідла проходять сонні борозни (в них залягають парні права і ліва внутрішні сонні артерії).
Рис. 60. Клиноподібна кістка (вигляд згори). 1 – мале крило (ліве); 2 – тіло; 3 – предперекрестная борозна; 4 – гіпофізарна ямка; 5 – зоровий канал; 6 – верхня очноямкову щілину; 7 – круглий отвір; 8, 12 – великі крила; 9 – овальний отвір; 10 – остисті отвір; 11 – спинка сідла

Великі крила відходять від тіла кістки в сторони. У підстави кожного крила є кругле, овальне і остисті отвори. Через перші два отвори проходять гілки трійчастого нерва, через третю – середня менінгеальна артерія. Очноямкову (передня) поверхня великого крила бере участь в утворенні латеральної стінки очниці, а скронева (зовнішня) поверхня – в освіті скроневої ямки.

Малі крила кістки направлені від її тіла вгору і латерально, в основі кожного малого крила проходить зоровий канал для однойменного нерва. Малі крила беруть участь в утворенні верхньої стінки очниць. Мале і велике крила кожної сторони обмежують верхню очну щілину, яка з’єднує порожнину черепа з очницею; через неї проходять гілка трійчастого нерва та інші нерви (до м’язів ока), очні вени.

Крилоподібні відростки кістки відходять від її тіла вниз; на кожному відростку розрізняють медіальну і латеральну пластинки з крилоподібні ямкою між ними і інші утворення.

Гратчаста кістка (os ethmoidale) непарна, бере участь в утворенні передньої черепної ямки, порожнини носа і очниці (рис. 61). Її горизонтальна пластинка називається гратчастої; вона займає вирізку лобової кістки і має дрібні отвори для нюхових ниток. Вниз від гратчастої платівки відходить перпендикулярна пластинка, складова верхню частину перегородки носа. З боків від перпендикулярної пластинки розташовуються гратчасті лабіринти, що складаються з безлічі невеликих повітроносних порожнин – гратчастих осередків. Правий і лівий гратчасті лабіринти з латеральної сторони (кожен) обмежені тонкої глазничной платівкою, яка бере участь в утворенні медіальної стінки очниці. Від медіальної поверхні лабіринту в порожнину носа відходять дві вигнуті кісткові пластинки – верхня і середня носові раковини.

Рис. 61. Гратчаста кістка (вигляд ззаду). 1 – півнячий гребінь; 2 – решітчаста пластинка; 3,4 – гратчасті осередку; 5 – перпендикулярна плстінка; 6 – середня носова раковина; 7 – крючковідний відросток; 8 – верхня носова раковина; 9 – гратчастий лабіринт; 10 – очноямкову пластинка; 11 – крило півнячого гребеня

Кістки особи

Верхня щелепа (maxilla) – парна кістка, бере участь в утворенні стінок носової і ротової порожнин і очниці (рис. 62). На ній розрізняють тіло і відростки. У тілі перебуває повітроносних порожнин – верхньощелепна (гайморова) пазуха, що відкривається в середній носовий хід. Тіло кістки має чотири поверхні: глазничную, передню, підскроневої і носову.
Рис. 62. Верхня щелепа. а – права кістка (вигляд ззовні); б – права кістка (вигляд зсередини); 1 – лобовий відросток; 2 – виличної відросток; 3 – альвеолярний відросток; 4 – піднебінний відросток; 5 – Кликова ямка; 6 – подглазнічное отвір; 7 – носова вирізка; 8 – підскронева поверхню; 9 – подглазничная борозна; 10 – верхньощелепна (гайморова) пазуха; 11 – слізна борозна

Очноямкову поверхню утворює нижню стінку очниці. На ній є подглазничная борозна, яка переходить в однойменний канал, що відкривається на передній поверхні кістки подглазнічное отвір. Очноямкову і передня поверхні разом утворюють подглазнічного край. Поглиблення на передній поверхні нижче подглазничного отвори називається Кликова ямкою. Носова поверхня кістки входить до складу латеральної стінки порожнини носа, на ній є отвір, що веде в верхньощелепної пазуху. На підскроневої поверхні кістки, оберненою назад, в підскроневої ямку, знаходиться бугор верхньої щелепи.

Від тіла верхньої щелепи відходять чотири відростка: лобовий, виличної, піднебінний і альвеолярний. Лобовий і виличної відростки з’єднуються з однойменними кістками. Альвеолярний, відросток містить вісім ямок – зубних альвеол для верхніх зубів, вони розділені кістковими міжальвеолярних перегородках. Піднебінні відростки обох верхніх щелеп утворюють передній відділ твердого піднебіння.

Верхні щелепи своїми носовими вирізками разом з носовими кістками обмежують на черепі грушовидну апертуру.

Піднебінна кістка (os palatinum) парна, складається з двох платівок: перпендикулярній і горизонтальної (рис. 63). Горизонтальні пластинки обох піднебінних кісток з’єднуються між собою і утворюють задню частину твердого піднебіння. Перпендикулярна пластинка розташована попереду крилоподібного відростка клиноподібної кістки, бере участь в утворенні латеральної стінки порожнини носа і на верхньому краї має клиновидно-піднебінну вирізку.
Рис. 63. Піднебінна кістка (права; вид зсередини). 1 – клиновидний відросток; 2 – клиновидно-піднебінна вирізка; 3 – Очноямковий відросток; 4 – перпендикулярна пластинка; 5 – пірамідальний відросток; 6 – горизонтальна пластинка

Слізна кістка (os lacrimale) – парна тонка невелика пластинка, знаходиться в передньому відділі медіальної стінки очниці. Має жолобок – слізну борозну, яка разом з такою ж борозною на лобному відростку верхньої щелепи утворюють ямку слізного мішка, що переходила в носослізний канал, який відкривається в нижній носовий хід.

Носова кістка (os nasale) – парна невелика чотирикутна пластинка, формує спинку носа (див. рис. 55). З’єднується з лобовим відростком верхньої щелепи, лобової кісткою і носової кісткою іншого боку.

Вилична кістка (os zygomaticum) парна, неправильної форми, має три поверхні і два відростки (див. рис. 55). Латеральна поверхню кістки формує бічний відділ середньої частини обличчя, скронева поверхня звернена назад, в підскроневої ямку, а очноямкову поверхню бере участь в утворенні латеральної і нижньої стінок очної ямки. Лобовий відросток з’єднується з однойменною кісткою, а скроневий відросток разом зі скуловой відростком скроневої кістки складають скуловую дугу.

Сошник (vomer) – непарна чотирикутна кісткова пластинка. Переднім краєм прилягає до нижнього краю перпендикулярної пластинки решітчастої кістки, бере участь в утворенні перегородки носа.

Нижня носова раковина (concha nasalis inferior) – парна вигнута кісткова пластинка, знаходиться в порожнині носа, прикріплюючись одним своїм краєм до її латеральної стінці. Інший край нижньої носової раковини вільно звисає в просвіт порожнини носа.

Нижня щелепа (mandibula) – непарна кістка, розвивається з двох половин, які зростаються на першому році життя дитини. Вона має тіло і відходять від нього вгору дві гілки (рис. 64). На середині зовнішній поверхні тіла знаходиться підборіддя виступ. Нижній край тіла щелепи потовщений і утворює основу нижньої щелепи. Верхня частина тіла називається альвеолярної частиною. Вона містить 16 зубних альвеол, в яких позначаються коріння зубів.
Рис. 64. Нижня щелепа. А – ліва половина (вид зовні); Б – права половина (вид зсередини); 1 – тіло нижньої щелепи; 2 – гілка нижньої щелепи; 3 – вирізка нижньої щелепи; 4 – виступ підборіддя; 5 – підборіддя отвір; 6 – вінцевий відросток ; 7 – мищелковий відросток; 8 – щелепно-під’язикова лінія; 9 – отвір нижньої щелепи; 10 – кут нижньої щелепи

Кожна гілка нижньої щелепи вгорі закінчується двома відростками: вінцевих, розташованим попереду, і заднім – мищелкового. На виросткового відростка розрізняють головку та шийку нижньої щелепи з крилоподібні ямкою; головка нижньої щелепи утворює суглоб з нижньощелепний ямкою скроневої кістки. На внутрішній поверхні гілки знаходиться отвір нижньої щелепи, провідне в канал нижньої щелепи, проходить через тіло кістки. Цей канал відкривається на зовнішній поверхні тіла кістки підборідним отвором. У каналі проходять нижній альвеолярний нерв і однойменні артерія і вени. Задній край гілки нижньої щелепи з тілом утворюють кут нижньої щелепи. Зовнішня поверхня кута має жувальну, внутрішня – крилоподібні горбистість. Це – місця прикріплення однойменних жувальних м’язів.

Під’язикова кістка (os hyoideum) розташовується під коренем язика, у шийній області. Вона має тіло і дві пари рогів: малі і великі (рис. 65).
Рис. 65. Під’язикова кістка. 1 – великий ріг; 2 – малий ріг; 3 – тіло

З’єднання кісток черепа

Кістки черепа з’єднуються один з одним за допомогою фіброзних і хрящових (безперервних) з’єднань – швів і синхондроз; тільки нижня щелепа утворює з скроневими кістками парний скронево-нижньощелепний суглоб. Більшість кісток черепа з’єднується за допомогою швів, коли між краями з’єднуються кісток є тонкі прошарки сполучної тканини. За формою розрізняють зубчасті, плоскі і лускаті шви. Зубчасті шви з’єднують більшість кісток склепіння черепа, плоскі – головним чином кістки обличчя, що мають зазвичай рівні краї. Прикладом лускатого шва є поєднання лускатої частини скроневої кістки з краєм тім’яної кістки. Назва швів утворюється з найменування з’єднуються кісток (наприклад, лобно-виличної шов). Деякі шви мають оригінальні назви: вінцевий шов – між лобової і тім’яними кістками, сагітальний (стріловидний) – між двома тім’яними кістками, ламбдовідного шов – між тім’яними і потиличною кістками.

Кістки основи черепа з’єднуються за допомогою хрящової тканини – синхондроз. З віком шви і синхондрози черепа поступово заміщаються синостоза.

Скронево-нижньощелепний суглоб (articulatio temporomandibularis), правий і лівий, утворений нижньощелепний ямкою і суглобовим горбком скроневої кістки з одного боку і голівкою суглобового відростка нижньої щелепи – з іншого (рис. 66). Порожнину суглоба поділяється на дві ізольовані камери хрящовим суглобовим диском, зрощеним з капсулою суглоба. Диск двояковогнутого, що створює велику конгруентність суглобових поверхонь. У цьому суглобі можливі рухи, завдяки яким нижня щелепа зміщується вниз і вгору, вперед і назад і в сторони. При незначному опусканні нижньої щелепи її голівка обертається по нижній поверхні суглобового диска (навколо фронтальної осі); при значному опусканні, як і при висуванні щелепи вперед, головка нижньої щелепи разом з диском зміщуються вниз і вперед – з нижньощелепний ямки скроневої кістки на її суглобової горбок . При бічних рухах нижньої щелепи одна головка разом з диском пересувається на суглобовий горбок, а інша залишається в ямці скроневої кістки, здійснюючи обертання навколо вертикальної осі. Обидва скронево-нижньощелепних суглоба розглядаються як комбінований суглоб внаслідок того, що ізольованих рухів у них не буває.
Рис. 66. Скронево-ниж нечелюстной суглоб (правий). 1 – вінцевий відросток; 2 – гілка нижньої щелепи; 3 – шілоніжнечелюстная зв’язка; 4 – мищелковий відросток; 5 – соскоподібний відросток; 6 – зовнішній слуховий прохід; 7 – суглобова капсула; 8 – нижньощелепних ямка; 9 – суглобовий диск

Суглобова капсула цього суглоба на скроневої кістки охоплює нижнечелюстную ямку і суглобовий горбок; на нижній щелепі вона прикріплюється до шийки виросткового відростка. Суглоб зміцнюють кілька в’язок.

Під’язикова кістка з’єднується з черепом за допомогою шілопод’язичная зв’язки (парної) і м’язів.
Череп у цілому

Череп умовної площиною, що проходить через зовнішній потиличний виступ ззаду і надгладнічние краю лобової кістки спереду, ділять на звід (дах) і підстава.

Склепіння черепа (calvaria) утворений тім’яними кістками і лускатими частинами лобової, потиличної та скроневих кісток. На зведенні черепа добре помітні вінцевий, сагітальний і ламбдовідного шви. На внутрішній (мозковий) поверхні склепіння видні борозна верхнього сагітального синуса, артеріальні борозни і т. д. Кістки і частини кісток, що утворюють склепіння черепа, складаються з зовнішньої і внутрішньої пластинок компактної кісткової речовини, між якими знаходиться губчасту речовину, що носить тут назву діплое.

Підстава черепа (basis cranii) розглядають з двох сторін: з боку порожнини черепа – внутрішнє підставу черепа і зовні – зовнішнє основу черепа.

Внутрішнє підставу черепа (рис. 67) поділяють на три черепні ямки: передню, середню і задню.
Рис. 67. Внутрішнє підставу черепа. 1 – передня черепна ямка; 2 – півнячий гребінь; 3 – решітчаста пластинка; 4 – зоровий канал; 5 – турецьке сідло; 6 – круглий отвір; 7 – спинка сідла; 8 – овальний отвір; 9 – внутрішнє слуховий отвір; 10 – яремний отвір; 11 – канал під’язикового нерва; 12 – борозна сигмовидної синуса; 13 – скат; 14 – борозна поперечного синуса; 15 – внутрішній потиличний виступ; 16 – внутрішній потиличний гребінь; 17 – великий потиличний отвір; 18 – задня черепна ямка; 19 – середня черепна ямка; 20 – мале крило клиноподібної кістки; 21 – рване отвір

Передня черепна ямка утворена Очноямкову частина лобової кістки, гратчастої платівкою однойменної кістки і малими крилами клиноподібної кістки. У передній черепній ямці розташовуються лобові частки мозку. Через отвори гратчастої пластинки в порожнину носа проходять нюхові нитки.

Середня черепна ямка утворена тілом і великими крилами клиноподібної кістки, передньою поверхнею піраміди і частково лускою обох скроневих кісток. Задні краю малих крил клиноподібної кістки є кордоном між передньої і середньої ямками.

Верхні краї пірамід і спинка турецького сідла відокремлюють середню черепну ямку від задньої. Середня черепна ямка є вмістилищем для скроневих доль мозку. У центральній її частині знаходиться турецьке сідло з ямкою для гіпофіза (гіпофізарна ямка). На стінках середньої ямки праворуч і ліворуч від турецького сідла розрізняють зоровий канал, верхню очну щілину, кругле, овальне, остисті і рване отвори.

Задня черепна ямка утворена задньою частиною тіла клиноподібної кістки, задньою поверхнею піраміди і майже всієї потиличній кісткою. У цій ямці розташовуються мозочок і велика частина стовбура мозку. У центрі задньої черепної ямки знаходиться велика (потиличний) отвір, що з’єднує порожнину черепа з хребетним каналом; попереду цього отвору розташований скат, а з боків – яремні отвори і канали під’язикових нервів. На задній поверхні піраміди скроневої кістки є внутрішнє слуховий отвір, провідне в однойменний прохід.

Зовнішнє основу черепа (рис. 68) утворено тими ж кістками, що і внутрішнє підставу черепа. Передня його частина прикрита кістками особи. Кістки, що беруть участь в утворенні зовнішнього основи черепа, мають різні отвори, відростки і інші анатомічні утворення. На клиноподібної кістки – крилоподібні відростки, овальне і остисті отвори; крилоподібні відростки обмежують з латеральних сторін хоани (вихідні отвори порожнини носа). На скроневої кістки видно нижньощелепних ямка, зовнішній отвір сонного каналу, зовнішнє слуховий отвір, шилоподібний відросток, соскоподібного відросток з вирізкою та соскоподібного отвором на ньому, шилососцевидного отвір; на потиличної кістки – велика (потиличний) отвір, виростки і глотковий горбок. Між клиноподібної кісткою і верхівкою піраміди скроневої кістки розташовується рване отвір, а між заднім краєм піраміди і бічною частиною потиличної кістки – яремний отвір. Більшість отворів зовнішнього основи черепа служить для проходження судин і нервів, а кісткові відростки є місцем прикріплення м’язів.
Рис. 68. Зовнішнє основу черепа. 1 – горизонтальна пластинка піднебінної кістки; 2 – піднебінний відросток верхньої щелепи; 3 – рване отвір; 4 – овальний отвір; 5 – остисті отвір; 6 – нижньощелепних ямка; 7 – зовнішнє слуховий отвір; 8 – зовнішнє сонне отвір; 9 – шилососцевидного отвір ; 10 – яремний отвір; 11 – великий потиличний отвір; 12 – мищелок потиличної кістки; 13 – глотковий горбок; 14 – шилоподібний відросток скроневої кістки; 15 – сошник

Кістки особи утворюють кісткову основу порожнини носа, очних ямок і порожнини рота. В утворенні стінок порожнини носа і очних ямок частково беруть участь і кістки мозкового відділу черепа.

На бічній поверхні черепа праворуч і ліворуч є важливі в практичному відношенні поглиблення: скронева, підскронева і крилопіднебінної ямки. Вони обмежені переважно кістками мозкового черепа і лише частково кістками особи.

Порожнина носа (cavum nasi) має нижню, верхню та дві латеральні стінки (рис. 69). Кісткова перегородка ділить порожнину носа на праву і ліву половини. Порожнину носа на черепі відкривається спереду одним отвором – грушоподібної апертурою, а ззаду – двома отворами – хоанами. Нижня стінка порожнини носа (тверде небо) утворена піднебінними відростками правої і лівої верхніх щелеп і горизонтальними пластинками правої і лівої піднебінних кісток. Латеральну стінку складають тіло і лобовий відросток верхньої щелепи, лабіринт решітчастої кістки, носова кістка, слізна кістка, перпендикулярна пластинка піднебінної кістки і медіальна платівка крилоподібного відростка клиноподібної кістки. Верхню стінку утворюють носова частина лобової кістки, решітчаста пластинка решітчастої кістки і тіло клиноподібної кістки.

Рис. 69. Латеральна стінка порожнини носа (права). 1 – верхня носова раковина; 2 – середня носова раковина; 3 – клиноподібна пазуха; 4 – верхній носовий хід; 5 – середній носовий хід; 6 – нижня носова раковина; 7 – нижній носовий хід; 8 – верхньощелепна ущелина; 9 – лобова пазуха

Три носові раковини в кожній половині носа, що відходять від її латеральної стінки, утворюють три носових ходу – верхній, середній і нижній. Порожнину носа повідомляється з воздухоносними пазухами кісток черепа. У верхній носовий хід відкриваються задні гратчасті осередку і клиноподібна пазуха, в середній – передні і середні решітчасті комірки, лобова і верхньощелепна пазухи, а в нижній носовий хід – носослізний канал.

Очниця (orbita) – це вмістилище для очного яблука з його допоміжним апаратом. За формою очницю порівнюють з пірамідою, вершина якої звернена кзади і медіально (див. рис. 55). Вхід в очну ямку обмежений зверху надочноямковим краєм лобової кістки, медіально-лобовим відростком верхньої щелепи і носовою частиною лобової кістки, знизу – подглазнічного краєм верхньої щелепи і виличної кісткою, латерально – виличної кісткою і виличні відростком лобової кістки. У очниці розрізняють відповідно чотири стінки. Верхня стінка утворена глазничной частиною лобової кістки і малим крилом клиноподібної кістки, медіальна – лобним відростком верхньої щелепи, глазничной платівкою гратчастої лабіринту і слізної кісткою, нижня – очноямкову поверхнею верхньої щелепи і виличної кістки, латеральна стінка – очноямкову поверхнею великого крила клиноподібної і виличної кісток. Верхня очноямкову щілину і зоровий канал з’єднують очну ямку з порожниною черепа. Носослізний канал веде в нижній носовий хід. Нижня очноямкову щілину, обмежена зверху великим крилом клиноподібної кістки, а знизу – тілом верхньої щелепи, з’єднує очну ямку з крилопіднебінної та підскроневої ямками.

Порожнина рота (cavum oris). Її кісткову основу складають: зверху – кісткове небо (піднебінні відростки верхніх щелеп і горизонтальні пластинки піднебінних кісток), спереду і з боків – альвеолярні відростки верхніх щелеп і альвеолярна частина нижньої щелепи, в альвеолах яких укріплені зуби. На кістковому небі розрізняють серединний і поперечний піднебінні шви, а також непарне різцева отвір, праві і ліві велике і малі піднебінні отвори і інші анатомічні утворення.

Скронева ямка (fossa temporalis) обмежена зверху і ззаду верхньої скроневої лінією, що проходить по тім’яної кістки і лусці скроневої кістки, знизу – виличної дугою і спереду – виличної кісткою (рис. 70). В освіті цієї ямки бере участь луската частина скроневої кістки, частково тім’яна кістка і велике крило клиноподібної кістки. Скронева ямка зайнята однойменної м’язом.
Рис. 70. Скронева, підскронева і крилоподібні-піднебінна ямки (вид праворуч; вилична дуга видалена). 1 – клиновидно-піднебінні отвір; 2 – нижня очноямкову щілину; 3 – вилична кістка; 4 – надочноямкова вирізка; 5 – носова частина лобової кістки; 6 – слізна кістка; 7 – ямка слізного мішка; 8 – подглазнічное отвір; 9 – Кликова ямка ; 10 – альвеолярний відросток верхньої щелепи; 11, 12, 13 – крилоподібні відросток клиноподібної кістки; 14 – овальний отвір; 15 – шилоподібний відросток скроневої кістки; 16 – зовнішній слуховий прохід; 17 – виличної відросток скроневої кістки; 18 – крилоподібні-піднебінна ямка ; 19 – луската частина скроневої кістки; 20 – скронева ямка; 21 – підскронева ямка

Підскронева ямка (fossa infratemporalis) обмежена спереду підскроневої поверхнею верхньої щелепи і виличної кісткою, медіально – латеральної платівкою крилоподібного відростка клиноподібної кістки, латерально – гілкою нижньої щелепи. У ній знаходяться м’язи, судини і нерви. Підскронева ямка повідомляється з очницею (через нижню очноямкову щілину), а також з крилопіднебінної ямкою.

Крилоподібні-піднебінна ямка (fossa pterygopalatina) знаходиться медіальніше підскроневої ямки. Її медіальна стінка утворена перпендикулярної платівкою піднебінної кістки, задня – крилоподібним відростком клиноподібної кістки, а передня – бугром верхньої щелепи. Круглий отвір повідомляє крилонебную ямку з порожниною черепа, клиновидно-піднебінні отвір – з порожниною носа, нижня очноямкову щілину – з очницею, великий піднебінний канал – з порожниною рота, крилоподібні канал – з областю рваного отвору на підставі черепа. Через всі ці отвори проходять нерви і судини.
Вікові зміни черепа

Череп розвивається з двох зачатків, різних за походженням і функціональним призначенням. Один з них (осьовий) формується навколо головного кінця нервової трубки і служить опорою для мозкових міхурів і зачатків органів чуття; інший (вісцеральний) виникає навколо головного кінця первинної кишки у вигляді зябрових дуг і служить опорою для зябрових кишень. Пройшовши складний шлях розвитку, обидва зачатка з’єднуються і перетворюються на два відділи черепа: мозковий і лицьовий.

Всі кістки черепа за своїм розвитком підрозділяються на первинні та вторинні. Первинні кістки проходять дві стадії розвитку: перетинчастих (соединительнотканную) і кісткову, а вторинні кістки – три стадії: перетинчастих, хрящову і кісткову. До первинних кісткам відноситься більшість кісток лицьового відділу черепа і кістки склепіння черепа, до вторинних – кістки основи черепа.

Зачаток мозкового відділу черепа формується з мезенхіми склеротомов 3 – 4 головних сомітов: Мезенхіма ущільнюється і з неї довкола мозкових міхурів (зачатків головного мозку) і закладок органів почуттів утворюється сполучнотканинний (перетинчастий) череп. Пізніше в підставі перетинчастого черепа сполучна тканина заміщається хрящової. Близько переднього кінця спинний хорди закладаються так звані прехордальной і парахордальние хрящі. Одночасно навколо зачатків органів почуттів формуються хрящові капсули: слухова, нюхова і зорова. Потім ці хрящі і хрящові капсули зростаються і утворюють загальну хрящову пластину підстави черепа.

Лицьовий відділ черепа розвивається з парних вісцеральних (зябрових) дуг, розташованих навколо головного відділу первинної кишки. Перша дуга називається мандібулярной; із неї формуються верхня і нижня щелепи, а також дві слухові кісточки: молоточок і ковадло. Друга дуга – під’язикова – служить зачатком для малих рогів під’язикової кістки, шіловідного відростка скроневої кістки і третьої слухової кісточки – стремено. З 3-й дуги розвиваються інші частини під’язикової кістки, а з 4-й і 5-й дуг формуються хрящі гортані.

На II місяці ембріональній життя в перетинчастих і хрящових закладках кісток черепа з’являються ядра окостеніння. Вони поступово збільшуються і зливаються між собою, при цьому утворюється компактне і губчасте кісткове речовина. Спочатку багато кістки черепа складаються з декількох частин, які пізніше зростаються в одну кістку. При цьому одні частини кісток проходять тільки дві стадії розвитку, а інші – три. Так, верхня частина луски потиличної кістки за своїм розвитком є ​​первинною, а інші частини цієї кістки – вторинними.

У період утробного життя процес окостеніння кісток черепа не завершується. У новонародженого є ділянки перетинчастого черепа. Вони розташовуються по кутах тім’яної кістки і отримали назву джерелець (рис. 71). По серединній лінії склепіння черепа знаходяться передній і задній джерельця, а на бічній поверхні черепа з кожного боку – клиновидний і соскоподібний джерельця. Передній джерельце найбільший, розташований між лобової і тім’яними кістками, він заростає на 2-му році життя. Задній джерельце лежить між тім’яними і потиличною кістками, заростає на 2 – 3-му місяці після народження. Клиновидний і соскоподібний джерельця заміщаються кістковою тканиною до моменту народження або незабаром після нього. На підставі черепа у новонародженого є невеликі прошарки хряща між кістками і частинами кісток, які з віком також заміщуються кістковою тканиною.
Рис. 71. Череп новонародженого. 1 – передній джерельце; 2 – тім’яної бугор; 3 – задній джерельце; 4 – соскоподібний джерельце; 5 – клиновидний джерельце; 6 – лобовий бугор

У новонародженого лицьовий відділ черепа порівняно мало розвинений, багато кістки мозкового і частина кісток лицьового відділів черепа фрагментовані. Клиноподібна і лобова пазуха відсутні, верхньощелепна пазуха має форму невеликої ямки. Вікові особливості черепа новонародженого зникають в процесі його росту і розвитку, які закінчуються до 20 – 25 рокам. У зрілому віці спостерігаються окостеніння. швів черепа і зрощення кісток один з одним.

Comments are closed.