Середнє вухо.

Середнє вухо включає вистелену слизовою оболонкою і заповнену повітрям барабанну порожнину (об’ємом близько 1 куб.см) і слухову (євстахієву) трубу. Порожнину середнього вуха сполучається з сосцевидной печерою і через неї з соскоподібного осередками, розташованими в товщі соскоподібного відростка.

Барабанна порожнина знаходиться в товщі піраміди скроневої кістки, між зовнішнім слуховим проходом латерально і кістковою лабіринтом внутрішнього вуха медіально. Барабанну порожнину, в якій виділяють 6 стінок, за формою порівнюють з бубном, поставленою на ребро і нахиленим кнаружи.

Верхня Покришечная стінка утворена тонкойпластінкой кісткової речовини, що відокремлює барабанну порожнину отполості черепа.
Нижня яремна стінка відповідає нижній стінці піраміди в тому місці, де розташовується яремна ямка.
Медіальна лабіринтова стінка складно влаштована, відділяє барабанну порожнину від кісткового лабіринту внутрішнього вуха. На цій стінці є виступаючий у бік барабанної порожнини мис. Вище мису кілька кзади розташовується овальне вікно передодня, провідне в переддень кісткового лабіринту; воно закрите підставою стремени.
Дещо вище овального вікна і позаду його знаходиться поперечний виступ лицьового каналу (стінки каналу лицьового нерва). Позаду і нижче мису знаходиться вікно равлики, закрите вторинної барабанною перетинкою, яка відокремлює барабанну порожнину від барабанної сходи.
Задня сосцевидная стінка, в нижній частині має пірамідальне піднесення, усередині якого починається стременцевий м’яз. У верхній частині задньої стінки барабанна порожнина триває в сосцевидную печеру, в яку також откриваютсясосцевідние осередку однойменного відростка.
Передня сонна стінка, в нижній своїй частині відділяє барабанну порожнину від сонного каналу, в якому проходить внутрішня сонна артерія. У верхній частині стінки знаходиться отвір слухової труби, що з’єднує барабанну порожнину з носоглоткою.
Латеральна перетинчаста стінка утворена барабанною перетинкою і оточуючими її частинами скроневої кістки.

В барабанній порожнині розташовуються покриті слизовою оболонкою три слухові кісточки, а також зв’язки і м’язи.

Слухові кісточки мініатюрні за розмірами, з’єднуючись між собою, складають ланцюжок, яка триває від барабанної перетинки до кінця передодня, що відкривається у внутрішнє вухо. У відповідності зі своєю формою кісточки отримали назви: молоточок, ковадло, стремено. Молоточок, має округлу голівку, яка переходить в довгу рукоятку молоточка з двома відростками: латеральним і переднім. Ковадло складається з тіла, з суглобової ямкою для зчленування з головкою молоточка і двох ніжок: одна коротка ніжка, інша – довга, з потовщенням на кінці. Це потовщення – чечевицеподібних відросток, для з’єднання з головкою стремена. Стремено має головку, дві ніжки – передню і задню, з’єднані за допомогою підстави стремена, вставленого у вікно передодня. Молоточок своєї рукояткою на всьому протязі зрощений з барабанною перетинкою так, що кінець рукоятки відповідає пупка на зовнішній стороні перетинки. Головка молоточка за допомогою суглоба з’єднується з тілом ковадла і утворює ковадлі-молоточковий суглоб, а ковадло в свою чергу своїм чечевицеподібних відростком з’єднується з го-спритною стремена, утворюючи ковадлі-стремена суглоб. Суглоби укріплені мініатюрних розмірів зв’язками.

За допомогою рухомої в суглобах ланцюжка, що складається з трьох слухових кісточок, коливання барабанної перетинки, що виникли в результаті впливу на неї звукової хвилі, передаються у вікно передодня, в якому підстава стремена рухомо закріплена за допомогою кільцевої зв’язки стремена. Регулюють руху кісточок і оберігають від надмірних коливань при сильному звуці два м’язи, що прикріплюються до слухових кісточках. М’яз, напрягакщая барабанну перетинку, лежить в однойменному полуканале м’язово-трубного каналу, а її тонке і довге сухожилля прикріплюється до початкової частини рукоятки молоточка. Ця м’яз, підтягуючи рукоятку молоточка, напружує барабанну перетинку. Стременцевий м’яз, починаючись в пірамідальному узвишші, тонким сухожиллям прикріплюється до задньої ніжці стремена, біля його головки. При скороченні стремена м’язи тиск підстави стремена, вставленого у вікно передодня, послаблюється.

Слухова (євстахієву) труба, довжиною в середньому 3 5 мм, шириною 2 мм, служить для надходження повітря з глотки в барабанну порожнину і підтримання в порожнині тиску, однакового із зовнішнім, що важливо для нормальної роботи звукопровідногоапарату (барабанної перетинки і слухових кісточок) . Слухова труба складається з кісткової частини і хрящової частини (еластичний хрящ). Просвіт труби в місці їх з’єднання – перешийок слухової труби звужується до 1 мм. Верхня кісткова частина труби знаходиться в однойменному полуканале м’язово-трубного каналу скроневої кістки і відкривається на передній стінці барабанної порожнини барабанним отвором слухової труби. Нижня хрящова частина, на яку припадає 2/3 довжини труби, має вигляд жолоба, відкритого знизу, утвореного медіальної і латеральної хрящовими пластинками і з’єднує їх перетинчастою платівкою. У тому місці, де слухова труба відкривають-ється на бічній стінці носоглотки глоткових отвором слухової труби медіальна (задня) пластинка еластичного хряща труби потовщується і виступає в порожнину глотки у вигляді валика. Поздовжня вісь слухової труби від глоткового її отвори спрямована вгору і латерально, утворюючи з горизонтальною і сагітальній площинами кут, рівний 40-45 °.

Від хрящової частини слухової труби беруть початок м’яз, що напружує і м’яз, що піднімає піднебінну завісою. При їх скороченні хрящ труби та її перетинчаста пластинка, відтягуються, канал труби розширюється і повітря з глотки надходить в барабанну порожнину. Слизова оболонка труби утворює поздовжні складки і вкрита миготливим епітелієм, рухи вій якого спрямовані убік глотки. У слизовій оболонці слухової труби багато слизових железлімфоідной тканини, яка біля трубного валика і навколо глоткового отвору слухової труби утворює скупчення-трубну мигдалину.

Comments are closed.