Селезінка. Розвиток селезінки. Будова селезінки.

Селезінка – периферичний орган кровотворної та імунної систем. Крім виконання кровотворної та захисної функцій, вона бере участь в процесах загибелі еритроцитів, виробляє речовини, які пригнічують еритропоез, депонує кров.

Розвиток селезінки. Закладка селезінки відбувається на 5-му тижні ембріогенезу освітою щільного скупчення мезенхіми. Остання диференціюється в ретикулярну тканину, проростає кровоносними судинами, заселяється стовбуровими кровотворними клітинами. На 5-му місяці ембріогенезу в селезінці відзначаються процеси мієлопоез, які до моменту народження змінюються лімфоцітопоеза.

Будова селезінки. Селезінка зовні покрита капсулою, що складається з мезотелію, волокнистої сполучної тканини і гладких міоцитів. Від капсули всередину відходять перекладини – трабекули, анастомозирующие між собою. У них також є волокнисті структури і гладкі міоцити. Капсула і трабекули утворюють опорно-скорочувальний апарат селезінки. Він становить 5-7% обсягу цього органу. Між трабекул знаходиться пульпа (м’якоть) селезінки, основу якої складає ретикулярна тканина.

Стовбурові кровотворні клітини визначаються в селезінці у кількості, приблизно, 3,5 в 105 клітин. Розрізняють білу і червону пульпи селезінки.
будову селезінки

Біла пульпа селезінки – це сукупність лімфоїдної тканини, яка утворена лімфатичними вузликами (В-залежні зони) і лімфатичними периартеріальні піхвами (Т-залежні зони).

Біла пульпа при макроскопічному вивченні зрізів селезінки виглядає у вигляді світло-сірих округлих утворень, що складають 1/5 частина органу і розподілених дифузно по площі зрізу.

Лімфатичне периартеріальні піхву оточує артерію після виходу її з трабекул. У його складі виявляються антігенпредставляющіе (дендритні) клітини, ретикулярні клітини, лімфоцити (переважно Т-хелпери), макрофаги, плазматичні клітини. Лімфатичні первинні вузлики за своєю будовою аналогічні таким в лімфатичних вузлах. Це округле утворення у вигляді скупчення малих В-лімфоцитів, що пройшли диференціювання В кістковому мозку, які знаходяться у взаємодії з ретикулярних і дендритними клітинами.

Вторинний вузлик з гермінативних центром і короною виникає при антигенної стимуляції і наявності Т-хелперів. У короні присутні В-лімфоцити, макрофаги, ретикулярні клітини, а в гермінативному центрі – В-лімфоцити на різних стадіях проліферації і диференціювання у плазматичні клітини, Т-хелпери, дендритні клітини і макрофаги.

Крайова, або маргінальна, зона вузликів оточена синусоїдальними капілярами, стінка яких пронизана щілиноподібні порами. У цю зону Т-лімфоцити мігрують по гемокапіллярамі з періартеріальной зони і надходять в синусоїдного капіляри.

Червона пульпа – сукупність різноманітних тканинних і клітинних структур, що складають всю масу, що залишилася селезінки, за винятком капсули, трабекул і білої пульпи. Основні структурні компоненти її – ретикулярна тканина з клітинами крові, а також кровоносні судини синусоїдного типу, що утворюють химерні лабіринти за рахунок розгалужень і анастомозів. У ретикулярної тканини червоної пульпи розрізняють два типи ретикулярних клітин – малодиференційовані і клітини фагоцитуючі, в цитоплазмі яких багато фагосом і лізосом.

Тим ретикулярних клітинами розташовуються клітини крові – еритроцити, зернисті і незерністие лейкоцити.
Частина еритроцитів знаходиться в стані дегенерації або повного розпаду. Такі еритроцити фагоцитуються макрофагами, що переносять потім залізовмісних частина гемоглобіну в червоний кістковий мозок для ерітроцітопоеза.

Синуси в червоній пульпі селезінки являють частина судинного русла, початок якому дає селезінковий артерія. Далі йдуть сегментарні, трабекулярние і пульпарной артерії. В межах лімфоїдних вузликів пульпарной артерії називаються центральними. Потім йдуть кісточковиеартеріоли артеріоли, артеріальні гемокапілляри, венозні синуси, пульпарной венули і вени, трабекулярние вени і т. д. У стінці кісточковая артеріол є потовщення, звані гільзами, муфтами або еліпсоїда. М’язові елементи тут відсутні. В ендотеліоцитах, що вистилають просвіт гільз, виявлені тонкі міофіламенти. Базальна мембрана дуже пориста.

Основну масу потовщених гільз складають ретикулярні клітини, що мають високу фагоцитарної активністю. Вважають, що артеріальні гільзи беруть участь у фільтрації і знешкодженні артеріальної крові, що протікає через селезінку.

Венозні синуси утворюють значну частину червоної пульпи. Їх діаметр 12-40 мкм. Стінка синусів вистелена ендотеліоцитами, між якими є міжклітинні щілини розміром до 2 мкм. Вони лежать на переривчастої базальної мембрані, яка містить велику кількість отворів діаметром 2-6 мкм. В деяких місцях пори у базальній мембрані збігаються з міжклітинними щілинами ендотелію. Завдяки цьому встановлюється пряме сполучення між просвітом синуса і ретикулярної тканиною червоної пульпи, і кров з синуса може виходити в навколишнє їх ретикулярную строму. Важливе значення для регуляції кровотоку через венозні синуси мають м’язові сфінктери в стінці синусів в місці їх переходу у вени. Є також сфінктери в артеріальних капілярах.

Скорочення цих двох типів м’язових сфінктерів регулює кровонаповнення синусів. Відтік крові з мікроциркуляторного русла селезінки відбувається за системою вен зростаючого калібру. Особливістю трабекулярних вен є відсутність в їх стінці м’язового шару і зрощення зовнішньої оболонки з сполучною тканиною трабекул. Внаслідок цього трабекулярние вени постійно зяють, що полегшує відтік крові.

Вікові зміни селезінки. З віком в селезінці відзначаються явища атрофії білої та червоної пульпи, зменшується кількість лімфатичних фолікулів, розростається сполучнотканинна строма органу.

Реактивність і регенерація селезінки. Гістологічні особливості будови селезінки, її кровопостачання, наявність в ній великої кількості великих розширених синусоїдних капілярів, відсутність м’язової оболонки в трабекулярних венах слід враховувати при бойової травми. При пошкодженні селезінки багато судини перебувають в зяючому стані, і кровотеча при цьому мимоволі не зупиняється. Ці обставини можуть визначити тактику хірургічних втручань. Тканини селезінки дуже чутливі до дії проникаючої радіації, до інтоксикацій і інфекцій. Разом з тим вони мають високу регенераційної здатністю. Відновлення селезінки після травми відбувається протягом 3-4 тижнів за рахунок проліферації клітин ретикулярної тканини і освіти вогнищ лімфоїдного кровотворення.

Кровотворна та імунна системи надзвичайно чутливі до різних пошкоджуючим впливів. При дії екстремальних чинників, важких травмах і інтоксикаціях в органах відбуваються значні зміни. В кістковому мозку зменшується число стволових кровотворних клітин, спустошуються лімфоїдні органи (тимус, селезінка, лімфатичні вузли), пригнічується кооперація Т-і В-лімфоцитів, змінюються хелперно і кілерні властивості Т-лімфоцитів, порушується диференціювання В-лімфоцитів.

Comments are closed.