Щитовидна залоза: пухлини, епідеміологія пухлин залози.

Рак щитовидної залози виявляється приблизно у 20% хворих з поодиноким вузлом щитовидної залози і у 4,8% хворих з множинними вузлами.

Масове обстеження жителів Фреймінгема (Массачусетс) показало, що поширеність вузлів щитовидної залози дорівнює 4,2%; число нових випадків щорічно збільшується на 0,09%. Звідси випливає, що вузли щитовидної залози є у 9 млн жителів США. Щорічно в США реєструється 12 000 нових випадків раку щитовидної залози. З них тільки 0,2% виявляється клінічно, що свідчить про прихований перебіг раку щитовидної залози у більшості хворих.

Щитовидна залоза: пухлини, діагностика, принципи діагностики

Будь-які захворювання щитовидної залози (запалення, вади розвитку, травми, порушення метаболізму, пухлини) можуть супроводжуватися появою вузлів або інших об’ємних утворень. Тому основне завдання обстеження – відрізнити доброякісні новоутворення щитовидної залози від злоякісних.

У табл. 30.1 описані принципи діагностики при виявленні вузлів щитовидної залози. Жоден з перерахованих ознак окремо не дозволяє встановити діагноз раку щитовидної залози, але будь-який з них повинен насторожити лікаря.

Гістологічна класифікація пухлин щитовидної залози наведена в табл. 3к

Класифікація пухлин щитовидної залози

Епітеліальні пухлини:

доброякісні:

– Фолікулярна аденома

– Інші (наприклад, папілярна аденома)

злоякісні:

– Фолікулярний рак

– Папілярний рак

– Плоскоклітинний рак

– Недиференційований рак:

-а) веретеноклеточний тип

-б) гігантоклітинний тип

-в) дрібноклітинний тип

– Медулярний рак

– Рак з кліток Гюртле

Неепітеліальних пухлини:

доброякісні

злоякісні:

– фібросаркома

– інші

Змішані пухлини:

– карциносаркомою

– Злоякісна гемангіоендотеліома

– лімфосаркома

– тератома

– метастази

– Неклассіфіціруемая пухлина

– Пухлиноподібні утворення (наприклад, аденоматозний зоб)

Comments are closed.