Розвиток травматології та ортопедії з найдавніших часів


Результати лікування переломів кісток десятки тисяч років тому стали нам відомі завдяки археологічним знахідкам .

Л. П. Миколаїв (1935) наводить ряд цікавих відомостей , почерпнутих з літератури , і опису музейних експонатів , які демонструють віддалені результати переломів і дозволяють припускати існування в давнину ще дуже примітивного , але проте медичного підходу до лікування ушкоджень скелета людини.

Розглядаючи скелети доісторичних людей з тими чи іншими ушкодженнями , деякі схильні вважати , що в лікуванні переломів існував відомий « ортопедичний підхід». Доказом цього є гарний зрощення переломів при правильному зіставленні фрагментів кісток. Так , у неандертальців були виявлені сліди зрощення кісток , а перелом ключиці зростався при абсолютно правильному стоянні уламків. Даючи оцінку результатам лікування переломів деяких трубчастих кісток в неолітичний період , Паелс наводить відомості про 36 різних переломах , при яких тільки у 11 скелетів відзначені незадовільні результати зрощення і « сумнівні » у двох . Представляє інтерес , що для зрощення більшості цих переломів потрібна надійна іммобілізація ( шийка стегна , середня третина ключиці ) . Виявлення черепів зі слідами трепанацій в доісторичному періоді ще раз підтверджує , що приблизно 10 000 років тому первісна людина вже мав уявлення про хірургічне підході до лікування ушкоджень.

Про лікування захворювань кісткового апарату у стародавніх людей поки нічого невідомо , проте більшість захворювань , що спостерігаються у сучасної людини , зустрічалося і в неандерталський період . Так , в неолітичний період деформуючий артроз суглобів і особливо часто хребта досягав , за матеріалами розкопок , 20% (можливо , причиною було перебування людей в темних і сирих печерах , убогість і одноманітність їжі , несприятливий клімат ) . Розкопки показали , що у стародавніх людей зустрічалося ураження кісток і суглобів туберкульозом , а також сифілітичне поразка великогомілкової кістки. Досить частим було ураження кісток , характерне для рахітичного процесу . Зіставлення даних розкопок у різних частинах світу свідчить про нерівномірність розподілу тих чи інших захворювань кістково -суглобової системи людини. Так , туберкульоз кісток був досить частим захворюванням в Єгипті в бронзовому столітті , а у мумій цього ж періоду в Південній Америці туберкульозного ураження скелета не відзначено. Можливо , туберкульоз був завезений туди пізніше з Європи.

Про мистецтво лікування переломів задовго до нашої ери свідчать знахідки мумій за 2500 років до н . е. . Вже тоді переломи лікували , дотримуючись принципів іммобілізації уламків кісток ( рис. 1). Про те , що в давнину на Близькому Сході були вправні лікарі , свідчить безсмертний твір Гомера “Іліада” . У ньому йдеться про мистецтво лікарів « вирізувати стріли » з ран , « виганяти кров» і рану « врачества обсипати » і згадується навіть про ліки , що дає місцевий знеболюючий ефект: «… присипав гірким , лікуючим болю , який йому зовсім біль втамував , і кров унялась , і рана підсохла ».

Comments are closed.