Респіраторний відділ легень. Будова респіраторного відділу легень.

Структурно-функціональною одиницею респіраторного відділу легень є ацинус. Цим терміном позначають систему, що складається з респіраторних бронхіол 1-3-го порядків, альвеолярних ходів і альвеолярних мішечків. Тим повітрям всередині альвеол і кров’ю, що знаходиться в капілярах, що обплітають альвеолярну стінку, відбувається газообмін.

Ацинус починається респіраторної бронхіол 1-го порядку, яка в свою чергу дихотомически ділиться на респіраторні бронхіоли 2-го, а потім 3-го порядків. Останні розгалужуються на альвеолярні ходи, що закінчуються двома-трьома сферичними альвеолярними мішечками. Чисельність альвеол послідовно зростає і, якщо в стінках репіраторних бронхіол ще є ділянки, що складаються з одношарового кубічного епітелію і тонкого прошарку колагенових волокон і гладких міоцитів, де не відбувається газообмін, то альвеолярні мішечки мають стінку, суцільно складається з альвеол. За формою ацинус нагадує піраміду або конус, в вершину, якого входить респіраторних бронхіол. 12-18 ацинусів утворюють легеневу часточку. Ацинуси відокремлені один від одного сполучнотканинними прошарками.

Найважливішим структурним елементом легеневого ацинуса є альвеола. Середній діаметр альвеол у дорослої людини 260-290 мкм. Альвеоли тісно прилягають один до одного. Між ними визначаються тонкі міжальвеолярні перегородки, по яких проходять кровоносні капіляри. Є також еластичні і ретикулярні волокна, обплітають альвеоли, і надають їм пружність. У перегородках між альвеолами виявляються отвори діаметром 10-15 мкм. Це так звані альвеолярні пори Кона, що створюють можливість проникнення повітря з однієї альвеоли в іншу. Еластичний каркас і гладкі м’язові клітини в легеневих ацинусах беруть участь в регуляції надходження повітря в альвеоли.
респіраторний відділ легень

Зсередини альвеоли вистелені одношаровим плоским епітелієм. Альвеолярна вистилання включає кілька клітинних дифферона. Респіраторні плоскі епітеліоцити (альвеолоціти 1-го типу) – це полігональної форми клітини. У них розрізняють дві частини: більш товсту ядерні і тонку без’ядерну (пластинчасту). Околоядерная частина має товщину близько 5 мкм. Товщина пластинчастої частини не більше 0,2 мкм. Органели розташовуються близько ядра. Через пластинчасту частина цитоплазми відбувається газообмін, і в ній багато піноцитозних бульбашок. Респіраторні епітеліоцити лежать на тонкій базальної мембрані. Своєю пластинчастої частиною вони прилягають до базальних ділянках ендотеліальних клітин кровоносних капілярів. У цих ділянках базальні мембрани альвеолярного епітелію та ендотелію можуть зливатися, завдяки чому аерогематичний бар’єр (бар’єр “повітря-кров”) виявляється надзвичайно тонким (близько 0,5 мкм). Це сприяє газообміну. Обмін газів між альвеолярним повітрям і кров’ю відбувається шляхом дифузії в зв’язку з різницею парціального тиску О2 і СО2 в альвеолярному повітрі і в крові. Респіраторні епітеліоцити є високоспеціалізованих клітинами, що втратили здатність ділитися митозом.

Аерогематичний бар’єром називається комплекс елементів стінки альвеоли і кровоносної капіляра, який долають гази (О2і СО2 в процесі зовнішнього дихання. До його складу входять шар сурфактанту, цитоплазматичні пластинчасті частини респіраторних епітеліоцитів, спільна з ендотеліоцитами базальна мембрана, аблюмінальная і люмінальной поверхні ендотеліоцитів гемокапілляри, стінка еритроцита (якщо злиття базальних мембран немає, то структура бар’єру ускладнюється – між двома базальними мембранами розташовується тонка сполучнотканинна прошарок).

Великі (гранулярні) епітеліоцити (альвеолоціти 2-го типу) виконують важливу секреторну функцію. Вони трохи крупніше респіраторних епітеліоцитів. Їх діаметр дорівнює 8-12 мкм. Ці клітини мають овальну або полігональну форму і короткі відростки. В цитоплазмі багато різних органел. Характерною особливістю є наявність в їх цитоплазмі пластинчастих осміофільние тілець – включень сурфактанту. Пластинчасті тільця виділяються з клітини шляхом екзоцитозу. Шар сурфактанту покриває внутрішню поверхню стінки альвеол і складається з двох фаз – поверхневої мембранної (апофаза), представленої молекулярної плівкою фосфоліпідів, і рідкої (гипофаза), яка містить ліпіди, білки, полісахариди, воду та інші, яка заповнює нерівності і простору між епітеліоцитами. Товщина сурфактантної шару 20-30 нм. Сурфактант має важливе функціональне значення завдяки тому, що бере участь у підтримці поверхневого натягу альвеол, оберігає їх від спадання при видиху, перешкоджає транссудації рідини в просвіт альвеол, виконує захисну функцію, володіючи бактерицидністю. У нормі синтез сурфактанту починається ще в ембріогенезі, і, якщо до народження сурфактант в легенях плода відсутня (так званий, вроджений дистрес-синдром), дитина не може зробити самостійний перший вдих, оскільки альвеоли виявляються злиплими через відсутність сурфактанту.

Великі епітеліоцити є одночасно секретуючими і проліферуючими клітинами. Між респіраторними і великими епітеліоцитами утворюються міжклітинні з’єднання типу щільних контактів. Крім описаних вище клітин, в стінці альвеол і в гипофаза виявляються альвеолярні макрофагоцитів. Це похідні моноцитів. Очищаючи вдихуваний повітря, альвеолярні макрофаги виконують функцію захисту.

Іннервація легких. До бронхіальному дереву підходять симпатичні і парасимпатичні нерви. Нервові імпульси, що йдуть по парасимпатичних нервовим провідникам (гілки блукаючого нерва), викликають скорочення гладких м’язів бронхів, а роздратування симпатичних волокон, навпаки, викликає розслаблення м’язів.

Вікові зміни. У постнатальному періоді прогрессирующе збільшується дихальна поверхня легень. У літньому віці відбувається зниження газообміном функції у зв’язку з поступовим розростанням сполучнотканинної строми легень.

Регенерація легких пов’язана в основному з явищами компенсаторної гіпертрофії клітин альвеолярної вистилки. Показано, що великі епітеліоцити 2-го типу можуть ділитися митозом. Регенерація легких пов’язана також з проліферацією і міграцією клітин бронхіального епітелію, який вростає в зону ушкодження і бере участь у формуванні альвеолоподобних структур.

Comments are closed.