Регуляція роботи серця: загальні відомості.

Ступінь укорочення серцевого м’яза при скороченні (в дослідах на смужках міокарда) і, відповідно, ударний об’єм (в інтактному серце) визначають:

– Преднагрузка (на смужках – вихідна довжина м’язових волокон; в інтактному серце – кінцево-діастолічний об’єм, КДД);

– Скоротливість (на смужках вона характеризується становищем кривої сили-швидкості, в інтактному серце – фракцією викиду та іншими індексами скоротливості);

– Посленагрузку (на смужках – розвивається напруга, в інтактному серце – ОПСС, середнє ПЕКЛО).

Співвідношення між цими факторами наведено на рис. 232.7.

Серцевий викид залежить від ударного об’єму і ЧСС. На наповнення шлуночка впливають ступінь і швидкість його розслаблення, які пов’язані зі швидкістю відкачування Са2 + в саркоплазматический ретикулум; остання росте під дією інотропних факторів і падає при ішемії. Наповнення порушується при ригідності міокарда (гіпертрофія, інфільтративні процеси) або здавленні ззовні (тампонада серця).

Comments are closed.