Пухлини сечівника. Папілома вульви.

Первинні пухлини сечоводів зустрічаються рідко, локалізуються частіше в нижній їх третині, гістологічно не відрізняються від пухлин балії і сечового міхура. Значно частіше сечоводи уражаються вдруге, головним чином за рахунок проростання в них пухлин інших органів і тканин, рідше-метастазів.

Доброякісні епітеліальні пухлини – перехідно-і плоскоклітинна папілома. Серед ракових пухлин, що зустрічаються дуже рідко, переважає плоскоклітинний рак (частіше низькодиференційований), багато рідше виявляються перехідно-клітинний рак, аденокарцинома (нерідко муцинозних), недиференційований рак. Джерелом розвитку аденокарциноми можуть бути стовбурові клітини самої уретри, уретральних і Бульба-уретраль-них (куперових) залоз і їх проток. Дуже рідкісні різноманітні неепітеліальні і змішані пухлини.

З пухлиноподібних утворень зустрічаються загострені кондиломи, поліпи (в тому числі залізисті), у жінок-карункулов. Останній являє собою дрібне поліповідние освіти, побудоване з судинно-фіброзної тканини. У його епітеліальному покриві можлива вогнищева гіперплазія атипії багатошарового плоского або метапластичного епітелію, яка може бути помилково прийнята за ранню карциному.
Надзвичайно рідко в простатичної частини уретри можна зустріти «НЕФРОГЕННИХ аденому» такого ж будови, як і в сечовому міхурі.
пухлина молочної залози

Папілома вульви-зазвичай одиночна, відносно рідко виникає на шкірі статевих губ у жінок літнього віку. Росте повільно. Представлена ​​багатошаровим плоским епітелієм, що покриває пухкий строму з судинами. Мікроскопічно папіломи подібні з загостреними кондиломами-множинними папілломатозних виду гіперпластичними утвореннями, виникаючими на зовнішніх статевих органах, промежині в будь-якому віці, частіше у вагітних. Освіта гострокінцевих кондилом пов’язують із запаленням вірусної етіології.

Епітелій їх потовщений багатошаровий плоский з вираженим акантозом, гіпер-і паракератоз. Строма пухка з запальними явищами. У поверхневих відділах епітелію клітини місцями з перінуклеарним просвітленням у вигляді широкої зони неправильної форми (koilocytotic atypia). Папіломи і гострокінцеві кондиломи дуже рідко малігнізуються. Проводячи диференційний діагноз, слід враховувати можливість веррукозную раку. Це дуже рідкісне захворювання часто залишається нерозпізнаним не тільки клініцистами, але і патологом. Клінічно зовні веррукозную рак нагадує гострокінцеві кондиломи, неподдающиеся звичайних методів лікування. Мікроскопічно виявляється високодиференційована пухлина папілярного бородавчастого виду. Мітози трапляються рідко.
Клітини часто багаті еозинофільної цитоплазмою. Інвазивний ріст зазвичай супроводжується вираженими запальними явищами.

Папілярна гідраденома вульви відносно рідкісна пухлина, зазвичай менше 2 см в діаметрі, зустрічається найбільш часто у віці 40-50 років. Пухлина росте повільно. Гістологічно іноді викликає підозри щодо аденокарциноми, хоча пухлина є доброякісною і виключно рідко малігнізуються.

Comments are closed.