Пухлиноподібних ураження тонкої кишки. Поліп Пейтца – Егерса і поліпоз тонкої кишки.

Метастази раку інших органів зазвичай множинні і розташовуються на серозної оболонці. Однак можуть зустрічатися ізольовані метастази в підслизової основі, вибухали в просвіт, що надає їм схожість з первинною пухлиною кишки.

Гамартоми. До цього типу пухлиноподібних утворень відносять ураження з неправильним розташуванням (змішанням) тканин органу. Поліп Пейтца – Егерса і поліпоз. Макроскопічно поліпи нагадують ворсинчасті аденоми. Іноді процес носить множинний характер з одночасним ураженням тонкої і товстої кишки (гамартомний дифузний поліпоз). Поліпи зазвичай великі на довгих ніжках, іноді вони є причиною тонкокишковій інвагінації.

Дифузний поліпоз цього типу зазвичай поєднується з меланінового пігментація слизової оболонки губ, шкіри обличчя, кистей і стоп (синдром Пейтца-Егерса).
Мікроскопічне дослідження дозволяє відрізнити ці поліпи по наявності в їх (Л ромі розгалужених пучків гладком’язових клітин, що виходять з м’язової пластинки слизової оболонки. Епітелій залоз зазвичай без ознак діенлазіі, залози розташовані безладно, проте зберігають певні ознаки, характерні для того відділу кишечника, в якому вони локалізуються. Так, у тонкій кишці визначають ворсинчасті структури, характерні для звичайної слизової оболонки, а в донних відділах крипт – групи клітин Панета.
ураження тонкої кишки

Малигнизацию спостерігають рідко, головним чином у дванадцятипалій кишці.
Ювенільний поліп і поліпоз з ураженням тонкої кишки зустрічається рідко. При дифузному нолінозе окремі поліпи або їх групи іноді виявляються у дванадцятипалій кишці – читайте в наших подальших статтях.

«Аденома» з бруннеровихзалоз залоз – невелике пухлиноподібне утворення в слизовій оболонці дванадцятипалої кишки, яке складається з численних злегка гіперплазованих бруннеровихзалоз залоз, розділених тонкими пучками гладком’язових клітин, що додає їм деяку схожість з поліпами Пейтца Егерса і дозволяє віднести їх до групи гамартій. З друг ой боку, надлишковий розвиток залоз без ознак дисплазії може свідчити на користь гінерпластіческого походження цих так званих аденом.

Гетеротопій тканини підшлункової залози чаші виявляють в стінці дванадцятипалої кишки або меккельова дивертикулі у вигляді невеликих пухлин, які містять різні компоненти тканини підшлункової залози. Зазвичай вони представлені надлишково розвиненою гладком’язової тканиною з безладним розташуванням м’язових пучків, серед яких виявляють неправильної форми протоки підшлункової залози з ацінарной тканиною або без неї. У тих випадках, коли гетеротонірованная тканина представлена ​​острівцевих апаратом підшлункової залози, можуть виникати різні клінічні синдроми.

Гетеротопного епітелію шлунка в тонкій кишці зустрічається рідко. Зазвичай її вогнища локалізуються в області меккельова дивертикула. Якщо епітелій шлунка зберігає здатність виділяти хлористоводневу кислоту, то в зоні гетеротопии може виникнути пептична виразка.

Запальний фіброзний поліп (еозинофільно-гранулематозний поліп) – ізольоване, добре відмежоване освіту, вибухає в просвіт кишки. Розташовується звичайно в підслизової основі, складається з фіброзної тканини з великою кількістю фібробластів і судин, густо инфильтрированной лімфоцитами і плазматичними клітинами зі значною домішкою еозинофілів.

Доброякісний лімфоїдний поліп нерідко виявляють у слизовій оболонці тонкої кишки в області гиперплазированного лімфатичного фолікула. Зазвичай процес носить поширений характер з формуванням множинних поліпів.

Первинні пухлини червоподібного відростка – велика рідкість. Істинна частота їх невідома, оскільки розраховується на підставі дослідження оперативно вилучених від паростків. Аутопсійного ж матеріал не дозволяє це зробити, так як під час рутинних розтинів відростки детально не досліджуються і багато дрібні пухлини вислизають від уваги розкриває.
Частота доброякісних пухлин епітеліального і неепітеліальних походження серед усіх оперативно видалених відростків оцінюється менш ніж у 1%.

Comments are closed.