Придбана недостатність глюкуронілтрансферази.

Глюкуронілтрансферази, як і інші ферменти, може бути інгібувати різними речовинами. Наслідки цього особливо важливі для новонароджених, у яких знижена активність цього ферменту. Наприклад, введення хлорамфеніколу, новобиоцин або препаратів вітаміну К може посилити або подовжити період фізіологічної жовтяниці. У деяких грудних дітей жовтяницю викликають інгібітори глюкуронілтрансферази, що містяться в грудному молоці, в тому числі прегнандіолу і вільні жирні кислоти. У таких випадках після припинення грудного вигодовування жовтяниця зникає.

При гіпотиреозі дозрівання глюкуронілтрансферази сповільнено. Фізіологічна жовтяниця новонароджених, що зберігається протягом тижнів або місяців, може бути важливою діагностичною ознакою вродженого гіпотиреозу. У грудних дітей, так само як і у дорослих, зниження активності глюкуронілтрансферази і порушення кон’югації білірубіну з глюкуроновою кислотою можуть бути викликані ураженням гепатоцитів. Однак при ураженні паренхіми печінки екскреція білірубіну в жовч – лімітуючий етап його обміну, – мабуть, пригнічується більшою мірою, ніж кон’югація, тому в крові накопичується переважно прямий білірубін.

Comments are closed.