Позаматкова вагітність.

Позаматкова вагітність – її ще називають трубної або ектопічної вагітністю.

Позаматкова вагітність виникає, коли бластоциста (запліднена яйцеклітина) не може вчасно добратися в підготовлену до її прийому порожнину матки. У цьому випадку, щоб вижити запліднена яйцеклітина імплантується під оболонку маткової труби. Якщо вживлення клітини пройшло “вдало”, то зародок щільно прикріплюється до стінки маткової труби і продовжує там свій розвиток. Проблематичність такого розвитку подій полягає в тому, що маткова труба не пристосована до виношування дитини. Наслідком позаматкової вагітності часто є: перекрут і розриви труби, інфекції, сильні внутрішні кровотечі. Ця ситуація загрожує життю і здоров’ю матері, тому така вагітність завжди переривається.

Трубна (позаматкова) вагітність не таке вже рідкісне явище. Близько 2% всіх вагітностей є ектопічні. Причин для виникнення позаматкової вагітності досить багато. Найголовніші з них – порушення прохідності маткової труби, пошкодження її внутрішньої оболонки або зміна властивостей слизового секрету.

Хто є групою ризику позаматкової вагітності:

жінки у віці від 30 років і старше
жінки, що раніше мали позаматкову вагітність
перенесли хірургічні втручання на маткових трубах або органах черевної порожнини
перенесли (або в даний момент страждають) запальними захворюваннями яєчників або маткових труб
перенесли (або в даний момент страждають) ендометріозом
зловживають курінням і кава

До групи ризику відносяться так само жінки, яким проводилася екстракорпоральна фертилізація (штучне запліднення або запліднення в пробірці) – спосіб зачаття, що застосовується при безплідді.

Запобігти позаматкову вагітність неможливо. Але, якщо жінка відноситься до вищезазначених груп ризику, вона може заздалегідь проконсультуватися з її лікарем-гінекологом і тим самим значно знизити ризик серйозних ускладнень.

Небезпека трубної вагітності полягає в тому, що вона спочатку проходить без будь-яких чутливих симптомів. У деяких випадках, проблеми, що з’являються при позаматкової вагітності, нічим не відрізняються від проблем звичайної вагітності: кровотеча зі статевих органів або “мазання”, біль внизу живота, запаморочення, нудота і блювота.

Якщо ви знаєте, що ви належите до групи ризику виникнення позаматкової вагітності, то обстеження у лікаря-гінеколога на ранній стадії вагітності тільки буде вам на користь. У разі, якщо біль сильна і віддає в “лопатку”, що супроводжується сильною кровотечею, то звернення до лікаря просто необхідно!

Поставити діагноз ектопічної вагітності на ранніх термінах – досить складно. Зазвичай для цього проводять ультразвукове дослідження, іноді користуються методом визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в крові вагітної жінки. Рівень цього гормону в крові жінки під час позаматкової вагітності нижче, ніж при нормальній. Так само при постановці діагнозу можна скористатися ендоскопічним методом дослідження черевної порожнини жінки – огляд за допомогою введеного через невеликий розріз в передній черевній стінці оптичного апарату.
Ще раз потрібно підкреслити: чим раніше виявлена ​​позаматкова вагітність, тим більше упевненість у позитивному результаті терапії для жінки.

Методи переривання позаматкової вагітності:

На ранніх термінах ще можливе збереження цілісності труби. У цьому випадку застосовуються препарати, які викликають загибель зародка. Дуже часто при цьому застосовується метотрексат. Рідше вагітність на ранній стадії переривається за допомогою делікатного хірургічного втручання: через ендоскопічний апарат в просвіт труби вводиться розчин глюкози.
На більш пізніх термінах вагітності існує загроза видалення всієї маткової труби. Якщо ж розрив труби вже стався, то видалення труби, на жаль, неминуче, так як в цьому випадку життя жінки знаходиться в небезпеці! Саме тому так важливо поставити правильний діагноз ще на ранніх термінах вагітності!

Однак навіть після трубної вагітності, перспективи завагітніти і народити здорового малюка не так вже й малі. Випадки повторної трубної вагітності дуже рідкісні. Найважливіше – це знайти справжню причину позаматкової вагітності. Після хірургічного втручання жінці необхідний реабілітаційний період, іноді необхідно відновлювати прохідність труби і видалити післяопераційні спайки. У випадку, якщо обидві труби були видалені, не варто зневірятися: надію народити дитину дає штучне запліднення або іншими словами екстракорпоральна фертилізація.

Comments are closed.