Пошкодження малогомілкового і великогомілкового нервів

Пошкодження малогомілкового нерва зустрічається частіше за інших. Так як цей нерв іннервує розгинальні м’язи стопи , розгиначі пальців і м’язи , що повертають стопу назовні , пошкодження його дає випадання цих функцій : ходьба да п’ятах неможлива , стопа відвисає вниз і всередину , при ходьбі хворий чіпляє носком за землю. Такі хворі вдаються до захисного прийому : при кожному кроці високо піднімають стопу над землею. Одночасно з цим рухом відбувається надмірне згинання ноги в колінному і тазостегновому суглобах. Все це надає ході своєрідний характер: йдучи по рівному місцю , хворий як би піднімається сходами . Чутливі розлади виникають на зовнішній поверхні гомілки і тильній поверхні стопи.

Пошкодження великогомілкової нерва викликає параліч м’язів , що згинають стопу і пальці ( підошовне згинання ) і повертають стопу всередину. Випадає ахилові рефлекс. Чутливість випадає на задній поверхні гомілки , на підошві і підошовних поверхнях пальців , на тилу їх кінцевих фаланг. Атрофії наступають в задній групі м’язів гомілки і в м’язах підошви. Стопа через параліч міжкісткових м’язів набуває пазуристий вид , а внаслідок контрактури розгиначів приймає форму « порожнистої стопи ». Ходьба на пальцях неможлива. При пораненні нерва відзначаються каузалгия і вазомоторно – секреторно – трофічні розлади

Comments are closed.