Пороки серця.

Порок серця – стійке патологічне зміна будови серця, в результаті чого порушується його функція. Вони бувають вроджені і набуті.

Вроджені вади серця виникають в результаті порушення нормального розвитку серця і магістральних судин під час ембріонального періоду. Придбані зустрічаються набагато частіше. Основна роль в їх виникненні належить ревматичного ендокардиту. Крім того, причинами набутих порушень можуть послужити атеросклероз, сепсис, сифіліс, травма і т.д. Розглянемо найбільш часто зустрічаються набуті вади.

Недостатність мітрального (двостулкового) клапана

Суть проблеми полягає в тому, що під час систоли (скорочення) лівого шлуночка не відбувається повного закриття мітрального клапана. Замість того, щоб повністю нагнітати кров в аорту, лівий шлуночок повертає її ще й в ліве передсердя (так як клапан не зімкнувся щільно). Тому лівому шлуночку доводиться працювати більше, щоб забезпечити потрібною кількістю крові аорту, а, отже, і весь організм.Проісходіт гіпертрофія лівого шлуночка. Люди з таким пороком спочатку можуть не помічати якихось змін у своєму самопочутті, але пізніше з’являються такі характерні симптоми, як серцебиття, задишка, ціаноз (синюшність шкірних покривів) і пр.

Звуження лівого атріовентрикулярного отвору (між лівим шлуночком і лівим передсердям), або мітральний стеноз

Під час скорочення лівого передсердя кров з нього не повністю викидається в лівий шлуночок, так як отвір між ними звужене. Тому ліве передсердя розширюється і спостерігається застій крові в ньому, а, отже, і застій в малому колі кровообігу. Тому у людини крім задишки і серцебиття під час фізичного навантаження, з’являється біль в області серця, кашель, кровохаркання.

Недостатність клапана аорти (аортальний недостатність)

При такому пороці серця відбувається наступне-під час діастоли (загального розслаблення серця) кров з аорти частково перетікає назад в лівий шлуночок, так як стулки аортального клапана недостатньо щільно змикаються. Це призводить до переповнення шлуночка, тому йому доводиться сильніше скорочуватися. Хворі скаржаться на болі в серці, схожі на стенокардію. Крім того, наголошується запаморочення, низьке діастолічний тиск.

Стеноз (звуження) гирла аорти

У результаті звуження гирла аорти створюється перешкода для вигнання крові з лівого шлуночка під час його скорочення. Такий порок досить довго компенсується посиленим скороченням лівого шлуночка, тому людина не відчуває якихось неприємних суб’єктивних відчуттів. Але пізніше з’являються болі в області серця, запаморочення аж до непритомності, головні болі. Шкірні покриви у такої людини бліді.

Недостатність тристулкового клапана (трикуспідального недостатність)

Тристулковий клапан розташовується між правим передсердям і правим шлуночком. Якщо він погано змикається, то під час скорочення правого шлуночка кров надходить не тільки в легеневу артерію (в нормі), але і назад у праве передсердя. Такий порок серця характеризується розвитком венозного застою. Тому хворі скаржаться на набряки, відчуття тяжкості в області печінки. Шкіра набуває синюшного забарвлення, іноді з жовтяничним відтінком.

Comments are closed.