Поняття про травматологію . Види пошкоджень. Види травматизму


Травматологія – наука про пошкодження вона не обмежується описом і вивченням травми як одиничного нещасного випадку. Травмою називається одномоментний раптовий вплив на організм зовнішнього фактора, що викликає в тканинах і органах анатомічні або функціональні порушення , які супроводжуються місцевою та загальною реакцією .

Залежно від характеру повреждаемой тканини розрізняють пошкодження:
– (  Удари, рани і ін) Шкірні ,
– (  Розриви зв’язок, переломи кісток та ін ) Підшкірні і
– Порожнинні ушкодження (удари , крововиливи , поранення грудей , живота , суглобів та ін.)

Пошкодження поділяються на прямі і непрямі залежно від точки прикладання сили . Вони можуть бути поодинокими ( поперечний перелом стегнової кістки) , множинними (множинні переломи ребер) , поєднаними (перелом кісток тазу з розривом сечового міхура) і комбінованими (перелом стегна і відмороження стоп ) .

Дія механічного чинника, що викликає пошкодження , проявляється у вигляді стиснення, розтягування , розриву , скручування або як протівоудара , в результаті якого пошкоджується ділянку тіла , протилежний місцю застосування сили .

На ефект дії зовнішнього чинника впливають:
а ) направлення травмуючої сили , кут , під яким прикладена сила ;
б) швидкість травмуючого тіла ;
в) тривалість дії пошкоджуючого агента ( при відмороженнях , опіках , здавленні ) .

Забій – . Пошкодження тканин і органів без порушення цілості шкірних покривів .Ступінь пошкодження при ударі залежить від розмірів і маси ушкоджує предмета , сили удару , а також піддається йому області тіла. При ударі руйнується частина підшкірного жирового шару з його лімфатичними і кровоносними судинами малого калібру , виникає різної величини крововилив у тканини.

При деяких видах забитих місць внаслідок напрямки травмуючої сили під гострим кутом відбувається відшарування шкіри від фасцій і апоневрозу , іноді на значному протязі . Під шкірою утворюється скупчення лімфи , що нагадує гематому , однак лімфатичний екстравазат ніколи не Досягає великих розмірів . Якщо пошкоджує сила діє повільно і тривало, виникає здавлення м’яких тканин , що нерідко викликає стійкий розлад функції органу . Наприклад , при надмірному перетягуванні кінцівки джгутом можливі стійкі зміни функції нерва , що тягне за собою паралічі і парези .

При тривалому здавленні і стиску обширних ділянок м’яких тканин , частіше кінцівок , розвивається особливий вид ушкодження – синдром здавлення , або краш -синдром .

Розрізняють такі види травматизму :
1) виробничий ;
2 ) сільськогосподарський ;
3 ) спортивний ;
4 ) вуличний (транспорт -ний) ;
5 ) травми військовослужбовців:
а ) мирного часу;
б) воєнного часу – бойові , небойові ;
в) умисні травми та ін

Якщо травма виникла на роботі , то порівняно просто визначити, з яким за характером виробництвом вона пов’язана – . Промисловим або сільськогосподарським Якщо ж травма не пов’язана з роботою , то встановлення того чи іншого виду невиробничого травматизму полегшує уточнена номенклатура його підгруп.

Виробничий ( промисловий) травматизм , пов’язаний з втратою працездатності , враховується за листками непрацездатності ВЦРПС через ЦК відповідних профспілок . Травматизм без втрати працездатності реєструється на здравпунктах , що дозволяє вчасно відзначити неблагополуччя на даній ділянці виробництва та вжити належних заходів .

До факторів виробничого травматизму відносяться: пошкодження ручним інструментом і оброблюваним матеріалом; пошкодження , завдані машинами ; падіння робітника з висоти ; падіння й обрушення предметів на робітника; пошкодження, пов’язані з перенесенням і перевезенням важких речей; пошкодження при користуванні механізованим транспортом та ін

Сільськогосподарський травматизм , крім факторів , аналогічних факторів виробничого травматизму , має і деякі особливості , пов’язані із сільськогосподарським виробництвом . До них відносяться метеорологічні та природні умови (спека , сонячний удар , грози, урагани , мороз , заметіль , розливи річок та ін ) , Травми , завдані домашніми і . дикими тваринами , комахами.

Фактори сільськогосподарського травматизму дещо змінюються залежно від галузі сільського господарства ( зернові , м’ясо-молочні , овочеві господарства ) і при високій механізації сільського праці по ряду показників наближаються до промислового травматизму.

У зв’язку з широким розповсюдженням спорту необхідно ретельне вивчення спортивного травматизму До чинників, сприяючих виникненню цього виду травматизму , відносяться : несправність спортивного інвентарю та спорядження; поганий стан місця занять , нечітка або неправильна організація занять і « страховки » ; непідготовленість спортсмена ; захворювання , перетренировка і перевтома спортсмена , його недисциплінованість і т. д.

Всі ці фактори при уважному ставленні до спортивних занять можуть бути своєчасно усунені.

Під вуличним травматизмом розуміються травми , що відбуваються на вулицях міст та пов’язані з вуличним рухом Жертвами його найчастіше бувають діти і люди похилого віку Вуличний травматизм змінюється залежно від пір року і часу доби Основними факторами вуличного травматизму є: … Погана організація вуличного руху , вузькі вулиці з інтенсивним рухом ; недостатня освітленість і сигналізація ; погана підготовка водіїв транспорту; порушення пішоходами правил вуличного руху; . несправний стан вулиць і т п.

У групу умисних травм входять травми , нанесені людиною собі з метою самогубства або симуляції , і травми , завдані потерпілому іншою особою за домовленістю з потерпілим.

Профілактика травматизму . У профілактиці травматизму першочерговим завданням треба вважати вивчення причин , обставин і умов походження травм на основі ретельної і повної їх реєстрації. Розслідування кожного нещасного випадку на місці події дозволяє встановити справжню причину травми. Статистичне вивчення травматизму розкриває зв’язки, закономірності і залежності , що вказують шляхи усунення його причин .

Не менш важливим заходом є постійне роз’яснення і навчання безпечним методам праці , а також безпеки поведінки в різних побутових умовах. Основну відповідальність за забезпечення безпечних методів праці та за ефективну боротьбу з виробничим травматизмом несе адміністрація промислових і сільськогосподарських підприємств. Усунення причин інших видів травматизму входить до обов’язки місцевих адміністративних органів та установ. у боротьбу з травматизмом залучені профспілкові організації . Громадський характер і профілактичний напрямок радянської охорони здоров’я зумовлюють активну участь в профілактиці травматизму закладів охорони здоров’я та медичних працівників.

Comments are closed.