Погіршення зору і артеріальна гіпертонія.

Погіршення зору і артеріальна гіпертонія
Важка артеріальна гіпертонія веде до гіалінозу артеріол сітківки, штріхообразним крововиливів, вогнищевим інфарктів в шарі нервових волокон (ватообразний ексудат), ексудації ліпідів і плазми (твердий ексудат) в області жовтої плями .
При гіпертонічному кризі може виникнути раптова сліпота через спазму артеріол і ішемії сітківки. Крім того, різке підвищення артеріального тиску може призвести до сліпоти через ішемічного набряку диску зорового нерва. Для лікування гострої гіпертонічної ретинопатії необхідно знизити АТ – але не занадто різко, так як різке погіршення кровопостачання може призвести до інфаркту диска зорового нерва.

Тромбоз центральної вени сітківки
При починається тромбозі центральної вени сітківки або її гілки може виникнути погіршення зору, схоже на те, яке описують хворі з минущої монокулярною сліпотою. При цьому вени виглядають налитими кров’ю і запаленими, видно численні крововиливи в сітківку. У одних хворих кровотік мимовільно відновлюється, в той час як в інших виникає повна венозна непрохідність з масивними крововиливами (картина “розчавленого помідора”), інфарктами сітківки і погіршенням зору. До основних факторів ризику відносяться артеріальна гіпертонія, цукровий діабет і глаукома, хоча часто захворювання виникає без видимих ​​причин. Ефективність антикоагулянтів не доведена, більше того, вони можуть викликати крововилив у склоподібне тіло. Важливо усунути фактори, що сприяють підвищенню згортання крові: еритроцитоз, тромбоцитоз і інші.

 

Comments are closed.