Пневмопатії


Пневмопатії (pneumopathia; від грецького – легкі і – страждання, хвороба) – загальна назва деяких патологічних процесів у легенях неясної етіології, що є основною причиною синдрому дихальних розладів (СДР).

Пневмопатії у новонароджених складають особливу групу захворювань дихальних шляхів. До них відносять вроджені ателектази легенів, гіалінових мембран хвороба, аспірацію навколоплідних вод, набряково-геморагічний синдром, масивні крововиливи, Вільсона-Микити синдром, Хаммена-Річа синдром. В основі формування пневмопатії в пренатальному (див. Пренатал’ное розвиток) і ранньому неонатальному періоді розвитку дитини лежать внутрішньоутробна гіпоксія, асфіксія і гіперкапнія в пологах на тлі незрілості тканини легені, порушень продукції сурфактанту, функцій серцево-судинної системи, легеневої гіпертензії.


Симптоми пневмопатій

Клінічна картина СДР розвивається через 1-4 години після народження дитини. При цьому утруднений вдих, спостерігається втягнення межреберий і мечоподібного відростка, тахіпноз чергується з нападами апное, дихання набуває парадоксальний характер, наростає ціаноз, з’являються млявість, адинамія, гіпорефлексія, надалі розвиваються кардіомегалія і гепатомегалія. Ці патологічні явища протікають на тлі ацидозу, гіперкаліємії, гіпокальціємії, гіпоглікемії.

Особливості клінічного перебігу, тяжкість СДР і прогноз багато в чому залежать від ступеня незрілості організму і інтенсивності патологічних факторів, що впливають на плід у внутрішньоутробному періоді.


Лікування пневмопатій

Лікування має бути комплексним. Основні заходи: підтримання вентиляції, корекція метаболізму, поліпшення легеневого кровотоку за рахунок інтенсивної терапії протягом декількох днів, а також створення оптимальних умов виходжування недоношених та народжених в асфіксії дітей. При значній тяжкості стану – реанімаційні заходи.

Профілактика пневмопатії полягає в антенатальної охорони плоду, попередженні невиношування і внутрішньоутробної гіпоксії, своєчасній діагностиці незрілості легень плода, організації своєчасної кваліфікованої допомоги вагітним жінкам і новонародженим.

Comments are closed.