Пневмонія, симптоми і лікування пневмонії.

пневмонія симптоми і лікування Пневмонія – це запальне інфекційне захворювання легенів. Симптоми, механізми розвитку пневмонії можуть відрізнятися в залежності від збудника захворювання – вірусу або бактерії, що спровокувала запалення.

Легені – це нижня частина нашої дихальної системи, де протікають життєво-важливі для організму процеси. Саме в легенях відбувається газообмін крові – видалення з неї вуглекислого газу і насичення киснем.

Підходячи до легких трахея, через яку надходить свіжий очищене повітря і виходить відпрацьований, ділиться на 2 головних бронхи, які потім розгалужуються і, власне, утворюють легеневу тканину. Газообмін відбувається на самих кінцях бронхах в так званих альвеолах – бульбашках легеневої тканини, густо обплетених капілярами. Основу альвеол становлять особливі клітини – альвеолоціти, які здатні взаємодіяти з кров’ю: приймати утворився в тканинах вуглекислий газ і віддавати назад кисень.

В альвеолах утворюється спеціальна речовина – сурфактант, яке підтримує форму пухирців, а також надає бактарецідное дію.

Загальні особливості перебігу пневмонії

При розвитку пневмонії уражаються спочатку бронхи, а потім і самі альвеоли. У відповідь на дію шкідливих мікроорганізмів сурфактант утворюється у великих кількостях, що перешкоджає нормальному диханню, викликає хрипи і кашель.

Запалюється і сама тканина альвеол – це результат діяльності вірусів і бактерій, а також фізіологічна реакція на збільшення обсягу легеневої рідини. При тривалому перебігу хвороби клітини альвеолярної тканини гинуть, починаються процеси нагноєння і ерозії. Чим довше триває пневмонія, тим більший об’єм легенів вона захоплює – спочатку утворюється вогнище інфекції, потім вона поширюється на один або декілька сегментів легенів, захоплює цілу частку і в кінці вражає все легке – розвивається тотальна пневмонія і легенева недостатність.

Як відомо, легкі – парний орган. Якщо причина пневмонії – вірус, чи бактерія, то інфекція дуже швидко переходить з одного легкого на інше. В діагностиці та лікуванні пневмонії важливо зловити процес ще на осередкової стадії, щоб мінімізувати ураження тканин.

Наслідки пневмонії

Коли уражаються легені, страждає весь організм – в першу чергу через гіпоксії тканин – їх кисневого голодування. Тканина альвеол пошкоджується, надлишок сурфактанту перешкоджає виведенню відпрацьованого повітря і проникненню в кров свіжого: кисень не надходить у кров у достатній кількості, і в клітинах всіх органів накопичує вуглекислий газ, що веде до їх загибелі – розвивається легенева недостатність.

До легеневої недостатності досить швидко приєднується серцева – і такі зміни при тяжкому перебігу пневмонії можуть бути незворотними.

Небезпечна пневмонія і в якості інфекційної хвороби – найбільш важким її ускладненням є сепсис крові.

Причини пневмонії

Швидке і точне визначення інфекції – запорука ефективного лікування пневмонії. На жаль, запалення легенів викликають десятки різних бактерій, які не завжди можна побачити на посіві. Серед них:

пневмококи
стафілокок
легионелла
хламідії
клебсієла пневмонії
віруси, у тому числі герпес (цитомегалія), ВІЛ
та інші мікроорганізми.

Найбільш поширений спосіб проникнення інфекції – через верхні дихальні шляхи. Причиною пневмонії можуть бути застарілі хронічні інфекції носоглотки, часті переохолодження, різні ушкоджують фактори – наприклад, куріння або нюхання тютюну. У нормі захисна система організму повинна протистояти проникненню інфекції в легені, але при пошкодженої слизової, стійкою або нелікованою інфекції, імунодефіцитних станах розвивається пневмонія.

У ряді випадків причиною пневмонії стають внутрішні фактори організму. Таке захворювання, як муковісцидоз, провокує надмірне утворення сурфактанту і хронічні запальні процеси в легенях. Сприятливе середовище для інфекції створюють ендокринні порушення – наприклад, цукровий діабет. Інфекція може проникати в легені з потоком крові, при перитоніті та інших гострих станах. Окремо відзначають пневмонію через відкритої травми легенів або в результаті хірургічного втручання.

Симптоми пневмонії

В залежності від конкретного типу збудника може розрізнятися початок захворювання і його загальна клінічна картина. Так, стафілокок, гемофільна паличка, більшість пневмококів дають гострий початок – висока температура, біль, зелена мокрота. При легіонельоз, хламідії, грибкових ураженнях пневмонія може починатися поступово – як звичайна застуда, без різкого підвищення температури, болю в грудях. Таке протягом сьогодні називають «атиповим».

Діагностика пневмонії

Не кожен випадок вологого кашлю і високої температури обов’язково означає запалення легенів, але повинен бути приводом для занепокоєння. Лікар проведе огляд, прослухає дихання і тони серця. Остаточна діагностика пневмонії, як правило, проводиться по рентгеноскопії.

Після визначення діагнозу обов’язково беруть кров і мокроту на посів – визначення збудника пневмонії. Крім того, з’ясовують газовий склад крові і об’єм дихання пацієнта, щоб припустити ступінь захворювання і можливих пошкоджень.

Лікування пневмонії

На сьогодні пневмонія є показанням для антибіотикотерапії. Швидко підібрати ефективний препарат можна тільки знаючи збудника. Якщо результати аналізів недоступні або неоднозначні, починають антибіотики широкого спектру дії і методом виключення визначають найбільш підходящий.

Одночасно проводиться лікування пневмонії з метою полегшити стан хворого і мінімізувати наслідки. Застосовуються відхаркувальні і розріджують мокротиння засоби, протизапальні препарати та фізіотерапія, забезпечується посилена подача кисню.

Пам’ятайте, що пневмонія – дуже серйозне захворювання, лікування якого має здійснюватися тільки під наглядом фахівця. Без правильного підібраного антибіотика і підтримуючої терапії прогноз може бути несприятливим, аж до летального результату. Запізніле лікування пневмонії підвищує ризик ускладнень та незворотних наслідків, в числі яких астма, серцева недостатність, хронічні болі в грудях та інші стани.

Comments are closed.