Підтаранний вивих стопи. лікування вивиху


Вивих відбувається в Таран- п’ятковому і Таран- човновидному зчленуваннях у випадках непрямого механізму травми. При підтаранний вивиху стопа найчастіше зміщується досередини або кзади і досередини – внутрішній і задневнутренней вивих .

Клініка підтаранного вивиху стопи

Виражена деформація в підтаранного області. При внутрішньому вивиху стопа різко зрушена досередини , знаходиться в положенні еквінус , супинации і Варуса . На тилу стопи чітко пальпується головка таранної кістки , досередини від неї визначається змістилася ладьевидная кістку. При задневнутренней вивихах , крім того, є вкорочення переднього відділу стопи і подовження п’яти. Функція стопи повністю порушена . Пальпаторно визначається розлита хворобливість. Діагноз підтаранного вивиху стопи утруднень не викликає.

Лікування підтаранного вивиху стопи

Лікування зводиться до можливо більш раннього вправляння під наркозом , іммобілізації гіпсовою пов’язкою до колінного суглоба на 3-4 тижнів і наступному функціональному лікуванню.

При задневнутренней вивихах вправлення здійснюють наступним чином. Гомілку згинають в коліні до кута 90 °. Стопу фіксують за п’яту і передній відділ , надаючи їй положення крайнього приведення , супинации і еквінус . Потім проводять тракцию і пряме натиснення всередині назовні при пронації і відведенні стопи. Помічник здійснює засунений , фіксуючи нижній відділ гомілки.

При безуспішною закритої репозиції показано термінове оперативне вправлення.

Повне навантаження на ногу дозволяється через 6-8 тижнів.

Comments are closed.