Персистуюча інфекція дітей. Збудники інфекцій у дітей.

Своєрідною формою є персистуюча інфекція, що характеризується тривалим перебуванням збудників (бактерій, вірусів, ріккетскій, мікоплазм) в ураженому макроорганизме. Механізм розвитку персистування інфекційного процесу ще не вивчений. Однак отримані переконливі дані про роль L-форм бактерій у цьому процесі. У 1935 р. Є. Klieneberger відкрила L-форми бактерій (названі так на честь Лістсровского інституту, де працював автор). L-форми – результат мінливості мікробів, глибоких змін їх морфологічних, біологічних, вірулентних властивостей, це варіанти мікробів, позбавлених клітинної стінки. Виявлено L-форми стрептококів, стафілококів, деяких сальмонел, дифтерійної палички та багатьох інших. Роль їх в патології вивчалась багатьма дослідниками. Відомо, що під впливом лікування антибіотиками будь-які бактерії утворюють резистентні L-форми.

Персистуючий інфекційний процес лежить в основі латентної і дрімає інфекцій, при яких збудник знаходиться в неактивній формі до моменту зниження опірності макроорганізму, коли і відбувається його «активація».
В залежності від того, звідки проникає збудник в організм, всі інфекційні захворювання діляться на екзогенні та ендогенні.

При екзогенної інфекції збудник потрапляє в організм із зовнішнього середовища (від хворого, носія, тварини, з води, грунту та ін.) Виникнення ендогенної, або аутоінфекціі, відбувається в результаті порушення захисних механізмів і зниження загальної опірності організму.

З першого дня після народження дитина вступає в симбіоз з кишковою паличкою, стафілококом, молочнокислими бактеріями, вірусами, багато з яких мають умовної патогенністю, але при ослабленні організму дитини набувають патогенні властивості, викликаючи аутоінфекція. Остання лежить в основі фурункульозу, ангіни, апендициту, холециститу, стоматиту та ін
інфекції дітей

Інфекційні хвороби можуть бути викликані двома і більше видами мікроорганізмів. Такий вид інфекції називається змішаною, або поєднаної. Зараження може відбутися одночасно двома збудниками, або відбувається приєднання до первісної, вже розвилася хвороби. Збудник додаткової інфекції може проникати в організм екзогенно або брати участь за механізмом аутоінфекціі. При приєднанні однієї інфекції до іншої може відбутися посилення захворювання (содружественное участь) або зниження інтенсивності і ступеня прояву (явище антагонізму). Дуже часті, особливо в дитячому віці, змішані вірусно-бактеріальні інфекції, можливі також найрізноманітніші асоціації збудників.

Збудниками інфекційних хвороб є бактерії, спірохети, віруси, рикетсії, мікоплазми, гриби. Хвороби, що викликаються найпростішими, гельмінтами, комахами та кліщами, відносяться до інвазійних або паразитарним.

В процесі пристосування до умов існування ряд мікробів придбав здатність вражати тільки організм людини (антропонози) пли певні види тварин (зоонози), від яких при ряді хвороб може заразитися і людина (антропозоонози).

Здатність мікроорганізмів розмножуватися в тканинах організму і викликати патологічні зміни в них називається патогенністю. Остання схильна до великих коливань в різних умовах. Ступінь патогенності мікроба називається вірулентністю. Патогенність мікроорганізмів пов’язана з їх інвазивністю, тобто здатністю проникати в природних умовах зараження через шкірні покриви і слизові оболонки, а також всередину органів і тканин, розмножуватися в них і протистояти захисним силам організму. Збудники інфекційних захворювань потрапляють в організм переважно через органи і тканини, які межують з навколишнім середовищем. Вони володіють рядом механізмів, що забезпечують подолання природних бар’єрів макроорганізму. До останніх відносяться: рухливість, агресини, капсулярні фактори, вироблення різних ферментів – гіалуронідази, нейрамінідази, дезоксирибонуклеази, муцінази, Фібринолізин, колагенази та ін.

Comments are closed.