Перелом ключиці у новонароджених


Перелом ключиці у новонароджених зустрічається найбільш часто і пов’язаний зазвичай з патологічними пологами. Пошкодження може спостерігатися при мимовільних пологах в головному передлежанні , вузькому тазі , ранньому отхождении вод та ін Перелом найчастіше локалізується в середній третині діафіза і може бути повним або неповним ( поднадкостнічного ) .

Клінічна картина. При огляді області перелому відзначається незначна припухлість м’яких тканин на стороні пошкодження за рахунок набряку , зміщення відламків , гематоми , що розташовується в відшарованої окісті , рідше – в навколишніх м’яких тканинах. При повних переломах дитина тримає руку у вимушеному положенні і не рухає нею , що дає привід помилково думати про параліч типу Ерба на грунті пошкодження плечового сплетіння.

При пальпації області перелому дитина починає проявляти занепокоєння , однак у спокійному стані поведінка хворої дитини нічим не відрізняється від здорового. Найбільш постійною ознакою перелому ключиці зі зміщенням є крепітація уламків . Досить покласти пальці на область перелому , щоб відчути крепитацию при рухах руки.

При підокісних переломах нерідко діагноз ставлять через 5-7 днів після пологів , коли з’являється велика мозоль в області ключиці , видима на око .

Лікування . Для лікування перелому ключиці у новонародженого досить прибинтувати руку до тулуба на 7 днів , підклавши ватяну подушку в пахвову западину. Прогноз завжди сприятливий.

Comments are closed.