Печінка: імунологічні дослідження.

При ураженні печінки виникають численні імунні порушення . У 85-90% хворих з первинним біліарним цирозом печінки виявляються антитіла до мітохондрій (мабуть, до компонентів піруват-дегідрогеназну комплексу та іншим ферментним системам мітохондрій). Для виявлення цих антитіл сироватку хворого інкубують з гепатоцитами кролика, після чого додають антитіла до імуноглобулінів людини, мічені флюоресцеїном. Це дослідження використовують головним чином для диференціальної діагностики між первинним біліарним цирозом печінки і обструкцією позапечінкових жовчних шляхів.

Однак антитіла до мітохондрій іноді можуть виявлятися і при аутоімунному гепатиті або лікарському гепатиті. Клінічна та гістологічна картина при хронічному аутоімунному гепатиті і первинному біліарному цирозі печінки може бути подібною, але при хронічному аутоімунному гепатиті в крові можуть виявлятися LE-клітини, антинуклеарні антитіла, а також антитіла до гладких м’язів; антитіл ж до мітохондрій немає.

Дослідження на альфа-фетопротеїн відіграє важливу роль у діагностиці печінковоклітинного раку.

У грудних дітей з цирозом печінки або гепатит необхідно визначати концентрації альфа1-антитрипсину та церулоплазміну, які змінюються відповідно при недостатності альфа1-антитрипсину та хвороби Вільсона.

Comments are closed.