Паховий канал.

Паховий канал, canalis inguinalis, має вигляд щілини в нижньому відділі черевної стінки. Він містить у чоловіків насіннєвий канатик, funiculus spermaticus, у жінок – круглу зв’язку матки, lig. teres uteri. Канал має косе напрям. Від поверхневого пахового кільця, розташованого над переднім відділом верхньої гілки лобкової кістки, канал направляється косо латерально догори і трохи назад до глибокого пахового кільця, яке знаходиться на 1-1,5 см вище середини пахової зв’язки; довжина каналу 4-5см.

Стінками пахвинного каналу є:

а) передня – апоневроз зовнішнього косого м’яза живота;

б) задня – поперечна фасція живота;

в) нижня – жолоб пахової зв’язки;

г) верхня-нижні краї внутрішнього косого і поперечного м’язів живота.

Поверхневе пахові кільця, anulus inguinalis super ficialis, розташовується над лобкової кісткою, має вигляд овального отвору (2,5-3 х 1-2,5 см), обмеженого зверху і знизу відповідно медіальної і латеральної ніжками пахової зв’язки, crus mediale et crus laterale , латерально – fibrae intercrurales, медіально і донизу – lig. reflexum. У цьому отворі знаходиться у чоловіків насіннєвий канатик, funiculus spermaticus, у жінок – кругла зв’язка матки, lig. teres uteri. Отвір доступно дослідженню; при випинанні кінцем мізинця шкіри мошонки догори й латерально можна промацати вхід в паховий канал. У нормі він пропускає лише кінець мізинця; при великих розмірах його стан оцінюють як розширення поверхневого пахового кільця. Глибокого пахового кільця, anulus inguinalis profundus, є воронкоподібне заглиблення поперечної фасції живота, обмежене медіально межьямочковой зв’язкою, lig. interfoveolare. Досередини від цієї зв’язки задня стінка пахового каналу підкріплена волокнами нижнього краю апоневрозу поперечної м’язи живота, які, загинаючись вниз, прикріплюються до горбку і гребеню лобкової кістки, утворюючи паховий серп (сполучне сухожилля), falx inguinalis (tendo conjunctions). Медіальне глибокого пахового кільця залягають судини – нижні надчеревній артерія і вени, a. et vv. epigastricae inferiores, яким відповідає plica umbilicalis lateralis, що важливо пам’ятати при необхідності розсічення глибокого пахового кільця у випадках ущемлення гриж.

Comments are closed.