Опіки глотки і стравоходу


Найбільш часті хімічні опіки глотки і стравоходу при випадковому (особливо часто у дітей) або умисному ковтанні розчинів міцних кислот і лугів. Поширеність і глибина ураження залежать, від багатьох моментів. Найбільш глибокі некрози дає опік концентрованими лугами (каустична сода). Кислоти при попаданні на слизову оболонку дають струп, кілька утруднює їх вплив на глибші тканини. Більш важкі порушення життєздатності тканин дають сірчана і соляна кислоти. Велике значення мають концентрація, кількість проковтнутого речовини і швидкість його виведення або нейтралізації. При опіку нашатирним спиртом велике значення має його подразнюючу дію на дихальні шляхи.

Симптоми. Опік стравоходу супроводжується опіками губ, слизової рота і глотки. При ураженні стравоходу з’являються болі в горлі, шиї і загрудінні, посилюються при ковтанні. Блювота, нерідко з домішкою крові. При важких опіках розвивається інтоксикація, падіння серцевої діяльності і розлади дихання внаслідок набряку гортані.

Перша допомога. Проводять заходи для зниження концентрації речовини, що викликала опік, нейтралізація і виділення його. Якщо хворий може ковтати, дають йому можливо швидко при опіку лугами великі кількості рідини, а ще краще розчини слабких кислот (розведеною оцтової кислоти), при опіку кислотами дають лужні рідини (мильний розчин, 2% содовий розчин, палена магнезія, молоко). При наданні допомоги протягом перших шести годин треба після введення морфіну призвести зондування і промивання шлунка та стравоходу зазначеними вище розчинами. М’який зонд потрібно вводити обережно, без насильства. Через рот можна давати тільки воду з льодом. Після надання першої допомоги хворого госпіталізують.

Comments are closed.