Невідкладна допомога при висипному тифі


Тиф висипний викликається рикетсіями Провачека, передається через вошей і характеризується лихоманкою, екзантемою і симптомами ураження нервової системи. Повторний рецидивний висипний тиф називають хворобою Брілля
Симптоми. Хвороба розвивається гостро: одночасно з підвищенням. Температури тіла до 39-41 ° С і ознобами з’являються сильний головний біль, слабкість, нудота, безсоння, ломота в тілі, гіперестезія (слухова зорова тактильна). Хворий збуджено, ейфорічен, дратівливий; обличчя червоне, склери гіперемійовані, шкіра суха і гаряча На 2-4-й день з’являються характерні симптоми: плями Кіарі-Авцена – дрібні крововиливи на кон’юнктиві таз; енантема Розенберга – точкові геморагії на м’якому небі; симптом Говорова -Годелів – хворий висовує язик насилу, толчкообразно, спостерігається дизартрія Відзначаються тахікардія зниження аргеріального тиску висипнотифозні екзантема з’являється на 2-5-й день хвороби – рясна поліморфна з переважним розташуванням на шкірі бічних поверхонь грудей і живота, на плечах і передпліччях, менше на стегнах і гомілках. Висипки на обличчі зазвичай немає. Характер висипу розеолопетехіальний, часто відзначаються вторинні петехії – дрібні крововиливи в центрі розеол. Висип тримається 3-5 днів і зникає без лущення З 4-5-го дня відзначається збільшення печінки та селезінки.
При важкому перебігу захворювання на тлі гіпертермії з температурою тіла 41-42 С на 7-8-й день хвороби розвивається тифозний статус дезорієнтація в часі і просторі, кваплива невиразна мова, яскраві зорові і слухові галюцинації страхітливого характеру, які призводять хворих до агресивних дій і суїцидальних спроб. Делірій може тривати 2-8 днів. Небезпечні ускладнення інфекціоннотоксіческій шок, менінгоенцефаліт, геморагічний синдром, у осіб з патологією серцево-судинної системи можуть розвинутися гостра серцево-судинна недостатність, тромбоемболії, тромбофлебіти.
Невідкладна допомога. Для зняття різкого збудження 2,5% розчин аміназину – 1-2 мл в 20 мл 5% розчину глюкози; 20% розчин Оксибутирату натрію – 20-30 мл внутрішньовенно. Необхідно виявляти хворих в перші 4 дні захворювання так як до цього часу воша стає заразною і прагне покинути тіло хворого.
Госпіталізація обов’язкова в інфекційний стаціонар.

Comments are closed.