Невідкладна допомога при невралгії і невритах

Невралгії та неврити – ізольовані ураження окремих нервових стовбурів різної етіології та патогенезу (запальні, компресійні, судинно-ішемічні, травматичні, токсичні та ін.) При ураженні чутливих нервів спочатку є симптоми подразнення з інтенсивним болем (невралгія) у зоні іннервації цього нерва або спинномозкового корінця. При цьому порушень чутливості не відзначається Якщо патологічний процес призводить до вимикання функції нервових волокон настає анестезія в шкірі або параліч відповідних м’язів, то діагностують неврит. Швидку і невідкладну допомогу доводиться надавати при наступних найбільш часто зустрічаються захворюваннях.


Невралгія трійчастого нерва.

Розрізняють ідіопатичну і вторинну форми тригемінальної невралгії. Вторинні форми невралгії пов’язані з вузькими кістковими каналами і отворами в кістках черепа, із здавленням структур нерва внаслідок яких патологічних процесів (пухлини, запальні процеси, ураження судин і т. П.).

Симптоми. Короткі пароксизми найжорстокішої болю в зоні іннервації однієї, двох або всіх гілок нерва. Біль провокується дотиком до шкіри обличчя, розмовою, їжею, іншими зовнішніми впливами. Є особливі “тригерні точки” роздратування яких незмінно провокує біль, нерідко болі супроводить скорочення м’язів обличчя (болючий тик). Неврологічний статус звичайно нормальний.
Діагностика. Зазвичай не викликає труднощів.
Невідкладна допомога. Призначення анальгетиків. Хорошим ефектом володіють фінлепсін {02 г) дифенін (0,1 г) клоназепам (0,001 г) етосуксимід (0,25 г). Можливо в екстрених випадках проведення блокади відповідних гілок нерва 1% розчином новокаїну.
Госпіталізація. Показана хворим з некупирующейся болем у неврологічний стаціонар.


Неврит лицьового нерва.

Ідіолатіческая форма невропатії лицьового нерва (параліч Белла) нерідко зустрічається після переохолодження
Симптоми. Спочатку тупий біль в області соскоподібного відростка, через 1-2 дні приєднується параліч мімічних м’язів на боці болю: повіки не замикаються – лагофтальм (заячий таз) особа перетягнути в здорову сторону, сльозотеча. При проксимальному ураженні нерва з’являється втрата смаку на
передніх 2/3 мови на стороні поразки іноді виникає гіперакузія
Діагностика. Проста, грунтується на типовій клінічній картині.
Невідкладна допомога. Зазвичай не потрібно
Госпіталізація: у неврологічний стаціонар.

Comments are closed.