Невідкладна допомога при мієліті


Мієліт – захворювання спинного мозку інфекційного (вірусного) походження – первинний мієліт. Нерідко зустрічаються вторинні мієліти, що виникають як ускладнення общеінфекціонних захворювань – кору, тифу, дифтерії, скарлатини і т. л.
Симптоми. Захворювання розвивається гостро або підгостро після 2-3 днів продромального періоду з підвищенням температури тіла і ознобом. Відзначаються біль в області хребта, парестезії в ногах. За кілька годин приєднуються слабкість ніг, порушення чутливості по проводниковому і сегментарному типам, розбудовується функція тазових органів. Найчастіше уражається грудний відділ спинного мозку, запальний процес поширюється на весь поперечник.
Діагностика. Чи не становить труднощів при гострому початку, високій температурі і характерній клінічній картині. Разом з тим необхідно проводити диференційний діагноз з ішемічним спинальним інсультом (інфаркт спинного мозку частіше захоплює вентральну половину спинного мозку, викликаючи клініку синдрому Преображенського: нижня спастична або змішана параплегія дисоційованому параанестезія порушення функції тазових органів) різними токсичними міелопатії, пухлинами спинного мозку та ін При гострому поліомієліті вибірково уражаються клітини передніх рогів спинного мозку – параліч має риси периферичного, відсутні порушення чутливості.
Невідкладна допомога. Показані протинабрякові препарати (40-60 мг лазиксу в / м – 4-6 мл 1% розчину і преднізалон з розрахунку 1,5 мг / кг При гострій затримці сечі -. Катетеризація з промиванням сечового міхура антисептичними розчинами.
Госпіталізація: у неврологічний стаціонар.

Comments are closed.