Невідкладна допомога при міастенії


Міастенія відноситься до нервово-м’язовим захворювань. Початок захворювання частіше в 20-30 років.
Симптоми. Захворювання починається з розвитку слабкості і патологічної стомлюваності. Слабкість різко зростає при повторенні активних рухів і може досягати ступеня паралічу. Після відпочинку обсяг і сила рухів збільшуються Розрізняють міастенію генералізовану і локалізовану з ураженням м’язів окорухових, гортані, глотки, мови, кінцівок. Генералізована форма зазвичай починається з локальної. Найчастіше першою порушується функція м’язів очних яблук, що призводить до диплопії і опущення повік. Незабаром приєднуються слабкість жувальних і мімічних м’язів, парез м’якого піднебіння і надгортанника (утруднення ковтання носової відтінок мови, стомлення при розмові). Слабкість поширюється на м’язи кінцівок (більше страждають проксимальні відділи) шиї та дихальної мускулатури.
Діагностика. Грунтується на характерній розвитку захворювання, позитивної прозеріновая пробі (після введення мл 1 0.05% розчину прозерину спостерігається значне зменшення, а іноді і повне зникнення всіх симптомів на год 2-25). Диференціальний діагноз проводять з міопатію, пухлиною стовбура мозку, розсіяний склероз.
Невідкладна допомога. Потрібен при розвитку миастенического кризу і полягає в призначенні антихолінестеразних препаратів (прозерин). Ефедрин має потенціюють дією (1 мл розчину підшкірно 5%). При необхідності проводять трахеостомию, ШВЛ.
Госпіталізація: при обважнює стану хворого або розвитку миастенического кризу в неврологічне відділення.

Comments are closed.