Невідкладна допомога при лептоспірозі

Лептоспіроз – зоонозних захворювання, що викликається різними серотипами лептоспір, характеризується лихоманкою, ураженням нирок, печінки, нервової системи. При важких формах спостерігаються жовтяниця і геморагічний синдром.
Симптоми. Захворювання починається гостро: температура тіла підвищується до 38-39 ° С, що супроводжується слабкістю, головним болем, ознобом. При важкому перебігу з’являються дуже сильні болі в литкових м’язах, м’язах спини, грудей, живота, які виражені навіть у спокої. Відзначаються жовтяниця, потемніння сечі, менінгеальний синдром, гепатоспленомегалія і ознаки гострої ниркової недостатності (олігоанурія). Можливі геморагічний висип, позитивний синдром “щипка” крововиливу в склерах («кролячий око»), а також кровохаркання, носові та інші кровотечі У гарячковий період відзначається тахікардія при зниженні температури – брадикардія артеріальний тиск знижений.
Захворювання іноді має двохвильовий характер. При цьому перша хвиля лихоманки триває 5-10 днів, потім через 2-10 днів з’являється друга хвиля з менш різким підвищенням температури. Виділяють безжовтушні (грипоподібні менінгеальні форми) і жовтушні, що протікають з гострою нирковою недостатністю та геморагічним синдромом (іктерогеморрагіческій легтгоспіроз). Однак частіше спостерігаються змішані форми.
Діагностика. Так як джерелом інфекції є дикі і домашні тварини, то зараження відбувається аліментарним (водно-питним) і професійно-контактним шляхом. До груп ризику відносяться працівники сільського господарства, звіроферм, двірники, мисливці, дератизатори, шахтарі, докери, працівники м’ясокомбінату.
Невідкладна допомога. Дезінгоксікаціонная терапія включає застосування 10% розчину глюкози внутрішньовенно крапельно (якщо немає олігоанурії). При інфекційно-токсичному шоці вводять преднізолон – 120-240 мг внутрішньовенно. Для усунення різких міалгій використовують внутрішньом’язово 50% розчин анальгіну – 2 мл, 1% розчин димедролу – 1-2 мл.
Госпіталізація обов’язкова в інфекційний стаціонар, так як неважка спочатку хвороба може набути загрозливого життя протягом.

Comments are closed.