Мозок головний: ураження структур мозку, наслідки.

При ураженні кіркових мотонейронів м’язова слабкість зумовлена ​​недостатньою активацією периферичних мотонейронів. Зазвичай страждає кілька груп м’язів, але рідко всі м’язи небудь кінцівки. У дистальних м’язах слабкість виражена сильніше, ніж у проксимальних, м’язи тулуба зазвичай не порушені – за винятком великих двосторонніх пошкоджень.

При пошкодженні кортиконуклеарного шляху спостерігається слабкість нижніх мімічних м’язів і слабкість м’язів мови – при цьому верхні мімічні м’язи, зовнішні м’язи очі, жувальні і глоткові м’язи зазвичай не порушені.

При двосторонньому пошкодженні кортиконуклеарного шляху розвивається псевдобульбарний параліч: двостороння слабкість м’язів обличчя, дизартрія, дисфагія і дисфонія – в поєднанні з насильницьким сміхом і плачем.

Для центральних паралічів і парезів, за винятком гострої стадії, характерна спастичність.

Гостре повне поперечне пошкодження спинного мозку супроводжується спінальним шоком (млявим паралічем і відсутністю сухожильних рефлексів). Потім протягом декількох діб або тижнів розвивається спастичність. При центральних паралічах і парезах рухи стають повільними і грубими. Пальці-носову і п’яткової-колінну проби хворі виконують правильно, але повільно. Порушення координації найкраще проявляється при швидких ритмічних рухах: наприклад, при постукуванні по великому пальцю вказівним.

Comments are closed.