Мегаколон

Мегаколон ( megacolon ; від грец. – Великий , величезний і – ободова кишка) – значне розширення всієї ободової кишки або її частини , що супроводжується гіпертрофією кишкової стінки.

Мегаколон вперше описаний датським лікарем Гіршспрунга (Н. Hirschsprung ) в 1887 . Відповідно до класифікації А. І. Ленюшкіна (1976 ) М. може бути первинним (хвороба Гіршспрунга , доліхосігма ) , вторинним, що виникають внаслідок вроджених ( аноректальні аномалії , пресакральні пухлини і кісти , вроджена атонія м’язів черевної стінки) і придбаних ( звичні й психогенні запори , ендокринні порушення , гіповітаміноз B ₂ , гостра і хронічна інтоксикація ) захворювань .


Причини мегаколона

У формуванні вродженого мегаколона найбільше значення мають порушення автономної симпатичної і парасимпатичної іннервації на певній ділянці товстої кишки (хвороба Гіршспрунга ) , подовження кишки ( доліхосігма ) ; у формуванні придбаного мегаколона – незрілість інтрамуральних гангліїв , вади розвитку аноректальної області , нераціональне харчування дітей та ін


Симптоми та лікування мегаколона

Відсутня самостійний стілець , спостерігаються блювота , метеоризм , збільшення об’єму живота , гіпотрофія . Часто відзначаються порушення електролітного балансу , всмоктування заліза , вітамінів , розвиток дисбактеріозу кишечника. Діагностика мегаколона грунтується на даних рентгеноконтрастного дослідження товстої кишки , електроміографії , ректоанальной манометрии , біопсії стінки товстої кишки , визначення активності ацетилхолінестерази в слизовій оболонці кишкової стінки. Лікування визначається етіологією захворювання. Консервативна терапія показана дітям з компенсованими формами хвороби Гіршспрунга , доліхосігма , а також хворим на хронічні запори , в інших випадках вдаються до оперативного лікування .

Comments are closed.