Лікування синдрому роздратованого кишечника.

Лікування синдрому роздратованого кишечника

Синдром роздратованого кишечника тісно пов’язаний зі стресами. Тому в першу чергу його лікування вимагає психологічної корекції, релаксації, а також нормалізації раціону. Медикаментозне лікування проводиться під контролм лікаря. Хірургічне лікування при синдромі подразненого кишечника не показано.
Лікування синдрому роздратованого кишечника: 3 етапи

I етап. Загальні заходи – інформування пацієнта про проблему на початку лікування. Тобто спочатку потрібно ємна консультація, викладена в доступній формі – на тему СРК, прогноз лікування синдрому. Іноді потрібно психотерапія для зняття напруги: пацієнту слід усвідомити, що у нього немає важкого органічного захворювання, розслабитися, ввійти в ритм.

Складається дієта, яка обов’язково повинна супроводжуватися веденням харчового щоденника. Для складання дієти в першу чергу потрібно встановити продукти, які провокують развітіеусіленіе симптомів синдрому роздратованого кишечника. Для цього і потрібна ведення харчового щоденника: універсального списку таких продуктів не існує, у кожного реакція на конкретний продукт буде індивідуальною.
Як вести харчовий щоденник при синдромі подразненого кишечника?

Необхідно записувати, які продукти ви вживали протягом дня – а навпаки фіксуватиме, які неприємні відчуття при цьому виникали (або відсутні взагалі). Частковий-зразок такого харчового щоденника представлений нижче.
Продукт Симптом або його відсутність
Плов –
Чорна кава Діарея з домішкою слизу
Картопляне пюре здуття живота, різі, гази

II етап. Симптоматичне лікування – медикаментозна терапія, яка проводиться в залежності від виду синдрому роздратованого кишечника (з переважанням закрепів, діареї і т.д.) Якщо на протязі СРК переважає діарея, буде доцільним застосування пробіотиків і деяких представників серотонінергічних засобів (антагоністи 5-HT рецепторів) .

При переважанні закрепів рекомендований прийом проносних засобів – їх розділяють за механізмом дії на кілька груп:

осмотичні: збільшують за рахунок уповільнення всмоктування води об’єм кишкового вмісту, внаслідок чого дратуються рецептори в кишечнику. Ці проносні допомагають відновити природні позиви на дефекацію,
стимулюючі моторику товстого кишечника – допомагають просуванню калових мас по товстій кишці.
збільшують об’єм калових мас: розм’якшують калові маси, не дратуючи при цьому товсту кишку, не всмоктуються і не викликають звикання. Дана група проносних вважається оптимальною для призначення у пацієнтів СРК із запорами.

При синдромі подразненого кишечника змішаного типу можуть також застосовуватися антихолінергічні засоби, міотропну спазмолітики.

III етап. Застосування психотропних препаратів – для зниження тривожності і болів за призначенням психіатра. Метою лікування синдрому роздратованого кишечника – досягнення стійкої ремісії та відновлення соціальної активності пацієнта.
Чому розвивається синдром роздратованого кишечника?

Методів профілактики СРК не існує, але про природу його поговорити варто. Синдром роздратованого кишечника – це складне за природою порушення, в його розвитку учувствуют самі різнорідні фактори:

Стреси. Існує прямий взаємозв’язок між стресами і розвитком СРК. Це може бути і хронічний стрес, і епізодична психотравмирующая ситуація.
Кишкова інфекція: постінфекційної форма СРК спостерігається в 6-17% випадків захворювання синдрому. А до 33% пацієнтів, що перенесли гостру кишкову інфекцію, згодом помічають у себе симптомокомплекс, властивий СРК. Інфекційні збудники, яких пов’язують з розвитком синдрому роздратованого кишечника – шигели (більшість випадків); Campylobacter jejuni (рідко).
Особливості особистості – насамперед висока тривожність, нездатність розмежувати фізичний біль і емоційні хвилювання; утруднення у формулюванні своїх відчуттів. У таких людей є «установка» до соматизації – здатність «переносити» негативні емоції в фізичні відчуття (так звані соматичні симптоми). Більшість пацієнтів з іншими розладами травної функції (в тому числі і СРК) страждають депресіями або тривожними розладами.
Генетична схильність – має менше значення, ніж фактори навколишнього середовища.

… Якщо вам поставили діагноз «синдром роздратованого кишечника»

Треба пам’ятати, що нічого загрозливого життя в СРК немає: наявність синдрому роздратованого кишечника не призводить до розвитку злоякісних пухлин кишки, а також до таких захворювань, як неспецифічний виразковий коліт або хворобу Крона.
Правильне харчування – запорука гарного самопочуття. Прийом їжі дрібними порціями (4-5 разів на день) полегшить самопочуття і запобіжить дискомфорт у животі.
Слід перебувати під наглядом лікаря, в професійних якостях якого ви не сумніваєтеся.

Comments are closed.