Контроль температури у недоношених новонароджених.

  Гіпотермія може викликати збільшення споживання кисню, що призводить до гіпоксії і гіпоглікемії, порушення надбавки у вазі і збільшення смертності.

Недоношені немовлята особливо чутливі до гіпотермії.

• У них велика площа поверхні тіла відносно маси тіла, таким чином, у них більше тепловіддача (щодо площі поверхні), ніж теплоутворення (щодо маси).

• Шкіра у них тонка і проникна для тепла, тому транскутанного втрати рідини дуже важливі в перший тиждень життя.

• У них тонкий шар підшкірного жиру, недостатній для ефективної ізоляції.

• Коли за ними доглядають, вони найчастіше роздягнені, не можуть зберігати тепло, сворачиваясь в позу зародка, або продукувати тепло тремтінням. Існує нейтральний температурний діапазон, при якому споживання немовлям енергії мінімально. У сильно недоношених немовлят нейтральна температура в перші кілька днів життя найвища і згодом знижується.

Температура у цих маленьких дітей підтримується в інкубаторах або спочатку стельових нагрівальних приладах променевого опалення. Інкубатори також дозволяють забезпечити вологість навколишнього середовища, яка знижує втрату тепла через шкіру.

У недоношених немовлят потреби в рідині варіюють залежно від гестаційного і хронологічного віку. У перший день життя зазвичай потрібно близько 60-90 мл / кг, збільшуючись на 30 мл / кг в день до 150-180 мл / кг в день. Це регулюється відповідно до клінічним станом немовляти, електролітами плазми, сечовиділенням і зміною ваги. недоношена новонароджена Температурний контроль і запобігання втрати тепла у новонароджених:

• Конвекція.

-Збільшення температури навколишнього повітря в інкубаторі.

– Укривання, в тому числі укутування голови.

– Уникнення протягів.

• Радіація.

– Укутування немовляти.

– Подвоєння стінок інкубатора.

• Випаровування.

– Висушування і укутування після народження.

– Зволоження інкубатора.

• Кондукція.

– Проведення заходів по догляду на матраці.

Comments are closed.