Контрацепція: методи: введення.

Одна з поширених причин звернення жінки до лікаря – необхідність в контрацепції.

Найбільш поширені методи контрацепції включають:

– Ритмічні методи і перерваний статевий акт;

– Бар’єрні методи;

– Внутрішньоматкові контрацептиви;

– Пероральні контрацептиви;

– Стерилізацію і

– Штучний аборт.

Жінки, охочі уникнути вагітності, мають для цього безліч можливостей , від неінвазивних до хірургічних (напр., лігатура маткових труб). Всі доступні методи є в тій чи іншій мірі ризикованими, аж до летального результату.

Всі сучасні методи контрацепції впливають на один з трьох головних етапів репродуктивного процесу: овуляцію, транспорт сперми до яйцеклітини або імплантацію

Протизаплідні засоби оральні

Оральні протизаплідні засоби, що містять зазвичай комбінацію естрогену і прогестину, блокують овуляцію придушенням секреції гонадотропіну. Прогестинові активність цих пігулок скорочує також транспорт сперми шляхом придушення м’язових скорочень жіночого репродуктивного тракту і збільшенням в’язкості цервікального слизу. У жінок, що приймають оральні контрацептиви, підвищений ризик серцево-судинних захворювань, особливо якщо вони при цьому палять тютюн. Інший різновид оральних протизаплідних засобів називається “ранковими пігулками”. Ці пігулки з високим вмістом естрогену приймають протягом ранньої лютеальної фази, що запобігає імплантацію допомогою індукції лютеоліза. Високий рівень вмісту естрогенів, необхідний для досягнення цього ефекту, викликає нудоту і блювоту, тому це засіб широко не застосовується.

Протизаплідні засоби бар’єрні

Бар’єрні методи контрацепції (наприклад, вагінальна діафрагма) запобігають транспорт сперми. Вони часто використовуються в поєднанні з нищівними сперму агентами і вельми ефективні при розумному застосуванні. Механізм дії внутрішньоматкового пристрою (IUD) з’ясований не повністю. Більшість даних свідчить про те, що IUD індукує місцеву запальну реакцію, що запобігає зачаття. Можливі ускладнення при застосуванні IUD включають в себе кровотеча, маткові спазми, перфорацію матки і запалення таза.

Протизаплідні засоби: перспективи

В даний час проводяться клінічні випробування деяких нових підходів до контрацепції. Довготривала ін’єкція або підшкірна імплантація стероїдів блокує овуляцію і транспорт сперми (як і оральні протизаплідні засоби) та ефективні протягом трьох-шести місяців. Оральний прийом антагоніста прогестерону протягом лютеальної фази запобігає зачаття, блокуючи вплив прогестерону на матку. Безліч аналогів ГнРГ було протестовано на протизаплідну активність. Найбільш ефективними з них є агоністи ГнРГ тривалої дії, які, як це не парадоксально, супрессірующего секрецію гонадотропіну. Інгібіторний ефект цих агоністів відображає нездатність гіпофіза до відповіді на ГнРГ-подібний стимул, здійснюваний постійно протягом тривалого часу.

Comments are closed.